题目
第1题
A.电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限
B.电子病历系统应当具有严格的复制管理功能。所有患者的相同信息均可以复制,复制内容必须校对
C.门诊电子病历记录以接诊医师录入确认即为归档,归档后经申请批准可以修改
D.归档后的电子病历采用电子数据方式保存,必要时可打印纸质版本
E.电子病历数据应当保存备份,并定期对备份数据进行恢复试验
第2题
A.负责保障运行中病历资料安全
B.严格遵循住院及门急诊病历管理和质量控制制度,严格落实国家与本院病历书写、管理和应用相关规定
C.对病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限
D.认真执行电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等级保护等管理制度
第3题
A.医疗机构应当建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定,建立病历质量检查、评估与反馈机制
B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限
C.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、
质控、安全等级保护等管理制度
D.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯
E.鼓励推行病历无纸化
F.建立三级病历质量管理组织
第4题
A.打印出来的病历要求及时手写签名(包括医嘱单)
B.打印病历承认是电子病历
C.对打印病历的书写要求不同于纸质病历
D.上级医师必须及时审鉴、修改下级医师病历
第5题
A计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历
B护理病历的记录内容不能与医疗病历重复
C护理病历的书写者对记录内容负有法律责任
D上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
第6题
A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》
B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历
C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印
D.病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行
第7题
A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》
B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历
C.不得将病程记录病历内容存储在电脑中一次性打印
D.病历电子化过程可以不按《甘肃省病历书写规范》执行
第8题
A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》
B.住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于20年
C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印
D.电子病历与纸质病历具有同等效力
第9题
A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》
B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历
C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印
D.病历电子化过程可以不按《医院病历书写规范》执行
第10题
A.电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式。包括使用文字处理软件编辑、打印的病历文档
B.电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限
C.患者诊疗活动过程中产生的非文字资料(CT、磁共振、超声等医学影像信息,心电图,录音,录像等)应当纳入电子病历系统管理,应确保随时调阅、内容完整
D.发生医疗事故争议时,应当在医患双方在场的情况下锁定电子病历并制作完全相同的纸质版本供封存,封存的纸质病历资料由医疗机构保管
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