患者女，46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次／分，血压86/66mmHg，右肢体

右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选

A．低分子右旋糖酐

B．5％葡萄糖溶液

C．3％高渗盐水溶液

D．全血或血浆

E．平衡液

肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选

A．低分子右旋糖酐

B．5％葡萄糖溶液

C．3％高渗盐水溶液

D．全血或血浆

E．平衡液

肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选

A.低分子右旋糖酐

B.5％葡萄糖溶液

C.3％高渗盐水溶液

D.全血或血浆

E.平衡液

A、心功能衰竭

B、ARDS

C、肾功能衰竭

D、昏迷

E、下肢坏死

克并紧急施行清创术和骨盆外固定术。术后对患者的一般监测中，最能反映休克治疗效果的指标是

A.精神状恋

B.皮肤温度

C.脉率

D.血压

E.尿量

包扎固定。查体：意识清，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏90次/min，血红蛋白118g/L。X线片：左胫腓骨中段斜形骨折。小腿肿胀明显，肤色苍白，质硬，足背动脉搏动可及，下肢感觉减退，踝关节活动受限。该患者的正确诊断是A、创伤性休克

B、左小腿胫腓骨骨折伴小腿骨筋膜间隔综合征

C、左小腿压伤伴胫腓骨骨折

D、小腿毁损伤

E、腓总神经损伤伴小腿骨折

为确诊，还需要做的检查是A、血电解质及渗透压

B、血气分析

C、中心静脉压

D、小腿组织压

E、下肢动脉压

对该患者的首要处理是A、整复胫腓骨骨折，石膏固定

B、静脉给予大剂量激素类药物，减轻创伤反应

C、静脉给予大剂量抗生素，预防感染

D、静脉注射低分子右旋糖酐、尿激酶等抗凝

E、尽快施行内外侧纵切开减压

题共用题干

一民工左腰及下肢被倒塌之砖墙压伤1h，送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11．7／9．3kPa（88／70mmHg），左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。

拟诊 查看材料

A.创伤性休克

B.肾挫伤

C.左下肢挫伤

D.左下肢血栓形成

E.挤压综合征

并紧急施行清创术。术后对患者的监测中，最能反映休克治疗效果的指标是

A、精神状态

B、皮肤温度

C、脉率

D、血压

E、尿量