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[主观题]

男,38岁。无明显诱因出现四肢乏力,持物不稳1年余。查体:双下肢肌张力增高,健反射亢进,Babinski征(+)。最可能的诊断是()。

A、交感神经型颈椎病

B、混合型颈椎病

C、神经根型颈椎病

D、脊髓型颈椎病

E、椎动脉型颈椎病

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更多“男,38岁。无明显诱因出现四肢乏力,持物不稳1年余。查体:双下肢肌张力增高,健反射亢进,Babinski征(+)。最可能的诊断是()。”相关的问题

第1题

患者,男,13岁。2月前无明显诱因出现双眼睑浮肿,伴眶周红色皮疹,双下肢肌肉疼痛,压痛明显,四肢乏力,经查肌酶谱升高,肌电图显示肌源性改变。该患者最可能的诊断是()

A.多发性肌炎

B.皮肌炎

C.系统性红斑狼疮

D.进行性肌营养不良

E.进行性肌无力

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第2题

患者,男,71岁,夜尿增多半年,恶心呕吐三天。半年前无明显诱因出现夜尿增多,伴排尿困难,无尿频尿急尿痛等症状,自觉四肢乏力、倦怠。患者三天前出现呕心呕吐,呕吐物为胃内容物。我院门诊查示:PTH 492.ug/L,Ca 3.37mmol/L。甲状腺B超示:甲状腺左叶实性结节;颈部MR:甲状腺左叶区异常信号,考虑肿瘤性病变。甲状旁腺SPECT/CT显像所示:左叶甲状腺后方可见一低密度结节影,较大截面积约2.4cm*2.3cm,边界清晰,密度较均匀,CT值约50Hu,可见显像剂浓聚灶。根据上述,该患者的诊断考虑为______

A.左侧甲状腺腺瘤

B.左侧甲状腺恶性肿瘤

C.左侧甲状旁腺腺瘤

D.左侧甲状旁腺功能减低

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第3题

患者,男,71岁,夜尿增多半年,恶心呕吐三天。半年前无明显诱因出现夜尿增多,伴排尿困难,无尿频尿急尿痛等症状,自觉四肢乏力、倦怠。患者三天前出现呕心呕吐,呕吐物为胃内容物。我院门诊查示:PTH 492.ug/L,Ca 3.37mmol/L。甲状腺B超示:甲状腺左叶实性结节;颈部MR:甲状腺左叶区异常信号,考虑肿瘤性病变。甲状旁腺SPECT/CT显像所示:左叶甲状腺后方可见一低密度结节影,较大截面积约2.4cm*2.3cm,边界清晰,密度较均匀,CT值约50Hu,可见显像剂浓聚灶。根据上述,该患者的诊断考虑为______。

A.左侧甲状腺腺瘤

B.左侧甲状腺恶性肿瘤

C.左侧甲状旁腺腺瘤

D.左侧甲状旁腺功能减低

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第4题

患者,男,3岁,入院前3天无明显诱因出现发热,,咽部充血,咽峡部可见散在疱疹,双侧扁桃体I度肿大,体温最高达39.0℃,反复发热,半天前出现抽搐2次,表现为意识不清、双眼上吊、牙关紧闭、口唇发绀、四肢痉挛性小抽动,无口吐白沫、大汗淋漓,无大小便失禁、肢体瘫痪,分别持续约2-3分钟后自行缓解,间隔2小时,该疾病护理诊断。()

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.体温升高

D.疼痛

E.潜在并发症 脑水肿、颅内压增高

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第5题

患者男性,38岁。7个月前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。3个月前出现纳差、乏力及体重下降。实验室检查提示低钠低氯血症。该患者应考虑为()

A.Cushing综合征

B.甲状腺功能亢进

C.Addison病

D.垂体功能减退症

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第6题

17、患者男性,38岁。7个月前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。3个月前出现纳差、乏力及体重下降。实验室检查提示低钠低氯血症。该患者应考虑为()

A.Cushing综合征

B.甲状腺功能亢进

C.Addison病

D.垂体功能减退症

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第7题

患者,男,42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力,持续约3周后缓解。1个月前因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状,2周前出现右侧肢体麻木,右手不能持物,行走费力。查体:右侧肢体肌力3~4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验欠稳准。除下列哪项检查外,其余均可出现正常()

A.颅脑CT

B.颅脑MRI

C.诱发电位

D.神经传导速度

E.脑脊液检查

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第8题

男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊,按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失,但乏力加重,并出现左眼视物不清,躯干部及双下肢出血点和瘀斑。血象WBC2.5×109/L,Hb90g/L,PLT32×109/L。查体:浅表淋巴结及肝、脾无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染

A.ITP

B.感染合并DIC

C.急性早幼粒细胞白血病

D.ALL

E.AML

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第9题

男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,

A.100

B.90

C.80

D.70

E.60

F.50

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第10题

下列有关脊髓型颈椎病,正确的有

A.约占颈椎病的50%

B.多发生于下颈段

C.早期颈肩痛明显

D.四肢乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状

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