男，55岁。暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时，吐后疼痛不轻。查体:T38℃，上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，墨菲（Murphy)征（－)。实验室检查:血WBC 18.2×109／L，血淀粉酶590索氏单位／L，尿淀粉酶1274索氏单位／L。最可能的诊断是（)

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.消化性溃疡穿孔

A.胆囊炎

B.胆道蛔虫

C.急性胃穿孔

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.腹穿液性状及淀粉酶测定

D.白细胞计数和分类

E.血红蛋白和血细胞比容测定

A.胰腺假性囊肿

B.肠梗阻

C.肠出血

D.肠瘘

E.腹腔脓肿

最有助于诊断的检查是

A．血淀粉酶

B．血常规

C．尿淀粉酶

D．心电图

E．腹平片

A．胃肠减压

B．补液输血

C．静脉点滴抗生素

D．静脉点滴葡萄糖酸钙

E．静脉点滴生长抑素

A．急性胃穿孔

B．急性腹膜炎

C．胆囊炎

D．胆道蛔虫

E．急性胰腺炎

A.胃肠减压

B.补液输血

C.静脉点滴抗生素

D.静脉点滴葡萄糖酸钙

E.静脉点滴生长抑素

A．急性胃穿孔

B．急性腹膜炎

C．肌囊炎

D．胆道蛔虫

E．急性胰腺炎