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[主观题]

患者，男性，40岁，腰部疼痛6年余，无外伤史，休息时好转，劳累后加重，1个月前出现左下肢放射性麻木疼

痛。查体：腰部压痛、叩击痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。该患者非手术治疗方法错误的是

A．持续牵引，持续2—3周

B．绝对卧床休息，一般卧床休息3周

C．佩戴腰围，加大活动量

D．理疗、推拿、按摩

E．硬膜外注射糖皮质激素

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更多“患者，男性，40岁，腰部疼痛6年余，无外伤史，休息时好转，劳累后加重，1个月前出现左下肢放射性麻木疼”相关的问题

第1题

患者男性，40岁。翻砂工。腰背疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，
劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体：腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是

A．腰椎间盘突出

B．劳累性腰痛

C．腰部肌筋膜炎

D．腰扭伤

E．腰部慢性损伤

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第2题

患者男性，40岁。翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消
失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体:腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是

A、腰椎间盘突出症

B、劳累性腰痛

C、腰部肌筋膜炎

D、腰扭伤

E、腰部慢性损伤

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第3题

患者男性,40岁。翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史,与气候变化无关,休息时症状减轻或消失,劳累时加重,弯腰活动受限,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体:腰部外观及活动范围均正常,腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛,下肢无异常。最可能是（）

A.腰椎间盘突出

B.劳累性腰痛

C.腰部肌筋膜炎

D.腰扭伤

E.腰部慢性损伤

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第4题

男性，40岁，翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳
累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体：腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是

A、腰椎间盘突出症

B、劳累性腰痛

C、腰部肌筋膜炎

D、腰扭伤

E、腰部慢性损伤

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第5题

患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天
前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。

此患者最可能的诊断是

A．腰椎结核

B．腰椎间盘突出症

C．腰椎管狭窄症

D．腰部肌筋膜炎

E．急性腰扭伤

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第6题

患者，男性，35岁，电脑打字员。因“左腰疼痛2天”为主诉就诊。患者自述于2天前因提重物出现左侧腰部疼痛，咳嗽、打喷嚏时加剧，卧床休息后缓解，自服止痛药物症状缓解不明显。查体：腰部活动度受限，前屈30°，后伸15°，左右侧弯15°，直腿抬高试验（），加强实验（），“4”字试验（‒），跟臀试验（‒），L4～L5棘突间压痛，余无异常。既往体健。 问题与思考： 1.该患者初步诊断是什么疾病？需进一步做什么辅助检查？ 2. 该患者目前治疗方案有哪些？
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第7题

患者男性，40岁。因车祸造成右腰部损伤入院。患者右腰部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，初步诊断右肾挫伤，采用非手术治疗。与肾挫伤程度相关信息是（）

A.面色，意识

B.腰部疼痛程度

C.血压，脉搏

D.肢体温度

E.血尿颜色

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第8题

患者男性，40岁。右肾区疼痛6年，1年前B超提示右肾结石3.5cm, 有中度积水，肾图提示右肾功能轻度受损，双侧输尿患者男性，40岁。右肾区疼痛6年，1年前B超提示右肾结石3.5cm, 有中度积水，肾图提示右肾功能轻度受损，双侧输尿管正常
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第9题

患者男性，43 岁，来诊诉反复左侧腰部疼痛3个月， 活动受限，否认有外伤史，检查发现左侧腰肌较紧张，于腰3左侧横突处压痛明显， 余无特别。 此患者最可能的诊断是（）

A.第三腰椎横突综合征

B.腰肌筋膜劳损

C.棘上韧带劳损

D.棘间韧带损伤

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第10题

患者男性，40岁。右肾区疼痛6年，1年前B超提示右肾结石3.5cm, 有中度积水，肾图提示右肾功能轻度受损，双侧输尿
管正常。
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