针对该患者，最重要的是A．准确记录24h出入量B．注意保暖C．做好皮肤护理D．严密观察病情E．做好健康教

病人，男，30岁，因“肾综合征出血热”入院，入院后第2天出现尿量减少、心率增快、血压增高、脉压差增大。目前最重要的护理措施是（)。

A.准确记录24h出入量

B.定时测量血压和脉搏

C.配合医师按“量出为入、宁少勿多”的原则严格控制液体摄入量

D.注意观察腔道和内脏出血征象

E.保持口腔黏膜的清洁和湿润

该患儿最重要的护理措施是

A．避免一切不必要的刺激

B．让患儿侧卧位休息。

C．密切观察抽搐表现

D．监测患儿体温和呼吸变化

E．准确记录呕吐量和形状

患者女性，65岁，近年来反复血尿，蛋白尿，测血压180／110mmHg，血肌酐404µmol／L，诊断慢性肾功能衰竭。护理措施最重要的是每天（)。

A.测量血压1次

B.留尿常规1次

C.准确记录出入液量

D.测量体温1次

E.做心电图1次

理措施最重要的是每天

A．测量血压1次

B．留尿常规1次

C．准确记录出入液量

D．测量体温4次

E．做心电图1次

理措施最重要的是每天

A.测量血压1次

B.留尿常规1次

C.准确记录出入液量

D.测量体温4次

E.做心电图1次

A．取半卧位

B．准确记录出入液量

C．有效的胃肠减压

D．进食、静脉输液

E．按医嘱应用抗生素

下列不属于一级护理的内容是（)。

A.专人24h护理

B.每15~30min巡视患者一次

C.制定护理计划

D.及时准确填写特别护理记录

E.做好基础护理，严防并发症

某急性白血病患者在化疗期，近一天尿量1 000ml/24h，此时的护理措施最重要的是

A、嘱患者多饮水，每日尿量大于1 500ml，必要时遵医嘱输液

B、让病人听流水声诱导排尿

C、记录出入量

D、留置导尿管

E、观察生命体征

对该病人的早期护理不包括（）

A．卧床休息

B．控制体液入量

C．增加活动耐力

D．预防感染

E．准确记录24h出入量