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[主观题]

患者，女性，43岁。突发右下腹剧痛伴恶心3h。体格检查：腹软，右下腹部深压痛，反跳痛（一)，右侧脊肋角叩

患者，女性，43岁。突发右下腹剧痛伴恶心3h。体格检查：腹软，右下腹部深压痛，反跳痛(一)，右侧脊肋角叩痛。尿常规：白细胞少许，红细胞()。

该病人最可能的诊断是A．急性阑尾炎

B．右侧输卵管炎

C．右侧卵巢囊肿扭转

D．右侧输尿管结石

E．膀胱结石

为明确诊断，最合适的检查方法是A．B超检查

B．腹部平片

C．血常规

D．膀胱镜检查

E．腹部平片+排泄性尿路造影

急诊处理应首选A．输尿管切开取石

B．输尿管插管引流

C．膀胱镜碎石

D．体外冲击波碎石

E．药物缓解疼痛

影响尿路结石形成的主要因素之一是A．尿中形成结石晶体的盐类呈过饱和状态

B．饮食结构中动物蛋白增多

C．长期卧床不起

D．慢性腹泻

E．尿液pH值

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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更多“患者，女性，43岁。突发右下腹剧痛伴恶心3h。体格检查：腹软，右下腹部深压痛，反跳痛（一)，右侧脊肋角叩”相关的问题

第1题

32岁女性，发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年，于2小时前突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐及肛门憋坠感。查体：宫颈举痛，子宫后倾、固定，双侧附件区未及明显包块，压痛明显。该患者最可能的诊断是：（）

A.卵巢黄体囊肿破裂

B.右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转

C.输卵管妊娠破裂

D.右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

E.急性盆腔炎

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第2题

患者，男性，26岁。运动后突发右下腹阵发性剧痛伴恶心、呕吐，镜下血尿“+++”，应初步考虑为

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第3题

女性，37岁，运动后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有“慢性阑尾炎”病史，未作特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿()。应首先考虑

A.慢性阑尾炎急性发作

B.右侧附件炎

C.右输尿管结石

D.胃、十二指肠溃疡穿孔

E.急性胆囊炎

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第4题

患者，女性，21岁，运动时突发右下腹剧痛4小时来院，伴恶心、呕吐，月经5天／30～34天，有痛经，现已停经33
天。查体发现腹肌紧张，右下腹压痛，妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显，临床检验结果WBC 14×109L，尿常规(一)。最可能的诊断是

A．卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

B．卵巢囊肿蒂扭转

C．卵巢肿瘤合并感染

D．异位妊娠

E．急性阑尾炎

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第5题

某患者30岁，运动后突发右下腹阵发性剧痛伴恶心、呕吐，镜下血尿（＋＋＋)，应考虑（)。

A.急性阑尾炎

B.右输尿管结石

C.右侧附件炎

D.右卵巢囊肿扭转

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第6题

患者男，35岁。运动后突发右下腹阵发性剧痛伴恶心、呕吐及镜下血尿，应考虑是

A、急性阑尾炎

B、膀胱结石

C、右输尿管结石

D、急性胆囊炎

E、肠套叠

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第7题

共用题干患者，女性，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块，触痛明显（）

A.如果急诊手术，最合适手术方式是

B.A:脓肿引流

C.B:切除肿块

D.C:常规切除阑尾

E.D:右半结肠切除

F.E:一期肠吻合

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第8题

患者，男性，42岁，打篮球后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有“慢性阑尾炎”史，未做特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(+)。应首先考虑()。

A.慢性阑尾炎急性发作

B.右侧附件炎

C.右输尿管结石

D.急性肠扭转

E.急性腹外疝

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第9题

患者，女性，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38．5℃。体检发现右下腹5c
m×5．5cm大小肿块，触痛明显。

最可能的诊断是

A．粪块所致肠梗阻

B．盲肠肿瘤

C．急性化脓性阑尾炎

D．阑尾周围脓肿

E．盲肠扭转

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第10题

32岁女性，发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年，于2小时前突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐及肛门憋坠感。查体：宫颈举痛，子宫后倾、固定，双侧附件区未触及明显包块，压痛明显。该病人最可能的诊断是

A、卵巢黄体囊肿破裂

B、右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转

C、输卵管妊娠破裂

D、右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

E、急性盆腔炎

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