患者男，45岁。饱餐后突发上腹刀割样剧烈疼痛，并迅速蔓延至全腹2小时，伴恶心呕吐。查体：面色苍白，体

男，40岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑突下，迅速波及全腹。查体：体温38．5℃，板状腹。

初步诊断为

A．急性阑尾炎

B．溃疡病穿孔

C．急性胰腺炎

D．急性胆管炎

E．急性肠梗阻

A.毕Ⅰ式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.溃疡穿孔修补术

D.单纯腹腔引流术

E.全胃切除术

A.胆囊穿孔全腹膜炎

B.阑尾炎穿孔全腹膜炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔全腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.肠扭转腹膜炎

A.腹式呼吸消失

B.肝浊音界缩小

C.肠鸣音减弱

D.压痛、反跳痛、肌紧张

E.有移动性浊音

B、溃疡病穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性胆管炎

E、急性肠梗阻

最适宜的处理是A、急行胃镜检查

B、急诊手术

C、继续观察

D、经皮肝穿刺胆管造影

E、CT检查

A.可蔓延至右肝上间隙

B.可蔓延至右肝下间隙

C.可蔓延至网膜囊

D.可蔓延至左结肠旁沟

患者，男，25岁。饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛，板状腹。最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、消化性溃疡穿孔

C、急性肠梗阻

D、急性胆囊炎

E、急性腹膜炎

A.急性胆管炎

B.急性肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.溃疡病穿孔

E.急性胰腺炎

A.急行胃镜检查

B.急诊手术

C.继续观察

D.经皮肝穿刺胆管造影

E.CT检查

A.急行胃镜检查

B.急诊手术

C.继续观察

D.经皮肝穿刺胆管造影

E.CT检查