题目
B、10%~20%
C、20%~30%
D、30%~40%
E、40%~50%
此患者1年前的体重形态是A、正常
B、过重
C、肥胖
D、过轻
E、消瘦
第1题
A.单纯型肥胖
B.Cushing综合征
C.糖尿病
D.高血压
E.多囊卵巢综合征
第2题
A.血压150/90mmHg
B.月经恢复
C.空腹血糖6.8mmol/L
D.向心性肥胖减轻
E.血皮质醇早8点510mmol/L(正常165~441mmol/L),下午4点480mmol/L
第3题
女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.8×10/L,PLT260×10/L,尿蛋白(-),尿糖()。下列哪项检查对诊断最有帮助()A、OGTT
B、24小时尿17羟皮质类固醇
C、皮质醇昼夜节律
D、血醛固酮水平
E、骨髓穿刺
患者有糖代谢异常,下列哪项是最不可能的原因()A、肝糖异生增加
B、肝糖原分解增加
C、周围组织对葡萄糖利用减少
D、糖皮质激素拮抗胰岛素作用
E、胰岛素缺乏
下列哪项实验结果对进一步诊断没有帮助()A、蝶鞍扩大
B、严重低血钾性碱中毒
C、肾上腺超声显示占位病变
D、ACTH水平
E、高血压程度
第4题
A.向心性肥胖减轻
B.月经恢复
C.空腹血糖6.8mmol/L
D.血压150/90mmHg
E.血皮质醇早8点510mmol/L(正常165~441mmol/L),下午4点480mmol/L
第5题
女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选下述哪种治疗方案
A.双肾上腺全切除术
B.垂体放射治疗
C.垂体瘤切除术
D.双肾上腺次全切除术
E.赛庚啶治疗
第7题
A.多囊卵巢综合征
B.单纯肥胖
C.月经不调
D.闭经泌乳综合征
E.卵巢早衰
第8题
女性,35岁,因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(),血压170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊为皮质醇增多症。下述哪项检查最有意义()A、血皮质醇节律测定
B、血ACTH测定
C、24小时尿17-羟、17-酮测定
D、24小时尿游离皮质醇测定
E、OGTT
进一步确定是否为Cushing病,下述哪项检查没有意义()A、ACTH兴奋试验
B、小剂量地塞米检抑制试验
C、CRF兴奋试验
D、大剂量地塞米松抑制试验
E、甲吡酮试验
如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选下述哪种治疗方案()A、垂体放射治疗
B、经蝶垂体瘤切除术
C、经额垂体瘤切除术
D、双肾上腺次全切除术
E、赛庚啶治疗
患者于手术后1年随诊,下述哪种情况不支持治疗有效()A、月经恢复
B、向心性肥胖减轻
C、空腹血糖6.8mmol/L
D、血压150/90mmHg
E、血皮质醇早8点510mmol/L(正常165~441mmol/L),下午4点480mmol/L
第9题
B、肾上腺皮质醇增多症
C、原发性醛固酮增多症
D、嗜铬细胞瘤
E、肾上腺肿瘤
下列哪类药可用于该患者的诊断A、酚妥拉明
B、硝苯地平
C、维拉帕米
D、三甲噻芬
E、卡托普利
术中患者出现高血压、心动过速,不宜单用哪种药物降压A、硝酸甘油
B、硝普钠
C、三甲噻芬
D、乌拉地尔
E、维拉帕米
第10题
A.经额垂体瘤切除术
B.垂体放射治疗
C.经蝶垂体瘤切除术
D.双肾上腺次全切除术
E.赛庚啶治疗
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