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[主观题]

患者,女性,20岁。1年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。一周前双手指间关节

肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:血沉80 mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白100g/L。免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA(+),RF(-)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.50 g(正常为0~0.15 g)。

该患者最可能的诊断为

A.类风湿关节炎

B.急性肾盂肾炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿性关节炎

E.干燥综合征

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更多“患者,女性,20岁。1年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。一周前双手指间关节”相关的问题

第1题

根据下面材料,回答下列各题患者,女性,20岁。1年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未
予治疗。一周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:血沉80 mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L。血红蛋白100 g/L,免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA(),RF(一)。尿蛋白(),24小时尿蛋白定量O.50 g(正常为0—0.15 g)。该患者最可能的诊断为

A. 类风湿关节炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 系统性红斑狼疮

D. 风湿性关节炎

E. 干燥综合征

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第2题

女性,54岁。口干、多饮两年,加重伴视物模糊一月。患者2年前无明显诱因出现口干、多饮、疲乏。1月前上述症状明显加重,并出现视物模糊。病程中体重下降明显。应首先考虑的疾病是()。

A.抑郁症

B.糖尿病

C.肺结核

D.甲状腺功能亢进症

E.消化道恶性肿瘤

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第3题

女性,54岁。口干、多饮两年,加重伴视物模糊一月。患者2年前无明显诱因出现口干、多饮、疲乏。1月前上述症状明显加重,并出现视物模糊。病程中体重下降阴显。应首先考虑的疾病是()。

A.抑郁症

B.糖尿病

C.肺结核

D.甲状腺功能亢进症

E.消化道恶性肿瘤

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第4题

病例摘要 患者女性,23岁 。(1)主诉:右下后牙肿痛7天,张口受限2天 。(2)现病史:7天前,无明显诱因出现右下后牙牙床不适,既而出现疼痛、肿胀,未曾治疗,肿痛逐渐加重 。2天前出现张口时疼痛,且张口受限,来门诊就诊 。(3)既往史:既往1年前出现过右下后牙肿痛,且反复发作
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第5题

患者女性,37岁,2年前无明显诱因开始出现双下肢力弱,行走时发软,双膝以下麻木不适,双上肢活动如常,未予诊治。近1月来患者双下肢力弱加重,仅可在家人搀扶下短距离行走。该患者最可能发生的是()。

A.脑出血

B.急性炎性脱髓鞘性多发神经病

C.重症肌无力

D.多发性硬化

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第6题

患者,女性,51岁。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约11分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/L,RF()。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.骨性关节炎

E.骨质疏松症

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第7题

患者女性,63岁,5年前开始出现无明显诱因的一侧手部抖动,安静时也常发生,活动时加重,影响生活起居,当地医院确诊为原发性帕金森病,给予多巴丝肼片治疗。针对该患者的药物治疗,药师应交代的事项有

A.应空腹服用,或在餐前1小时或餐后2小时服用

B.多进食高蛋白的饮食,增加营养

C.可能会出现恶心、呕吐

D.可能会出现一些精神症状

E.后期可能会出现运动障碍

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第8题

患者女性,62岁。左颧部褐色斑块3年,伴中央破溃1年。患者3年前无明显诱因左颧部出现一绿豆大小褐色丘疹,无自觉症状。皮损逐渐增大形成斑块,质硬。1年前不慎抓破后局部形成溃疡,自行外用“百多邦”等未见好转。皮肤科检查:右侧颧部可见约3cm*2cm大小规则褐色质硬斑块,中央有溃疡,上覆结痂,周围绕以珍珠样隆起边缘,界限清楚。耳后及颈部未及肿大淋巴结。临床诊断最可能是

A.脂溢性角化病

B.基底细胞癌

C.鳞状细胞癌

D.湿疹

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第9题

患者女性,62岁。左颧部褐色斑块3年,伴中央破溃1年。患者3年前无明显诱因左颧部出现一绿豆大小褐色丘疹,无自觉症状。皮损逐渐增大形成斑块,质硬。1年前不慎抓破后局部形成溃疡,自行外用“百多邦”等未见好转。皮肤科检查:右侧颧部可见约3cm*2cm大小规则褐色质硬斑块,中央有溃疡,上覆结痂,周围绕以珍珠样隆起边缘,界限清楚。耳后及颈部未及肿大淋巴结。临床诊断最可能是

A.脂溢性角化病

B.基底细胞癌

C.鳞状细胞癌

D.湿疹

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第10题

女性,65岁,近1周无明显诱因出现腹部隐痛,近2日腹痛加重,呈阵发性绞痛,伴有恶心、呕吐,无排便排
气,急诊入院。查体T38.5℃,P90次/分,R21次/分,BP100/70mmHg,腹胀明显,可触及有压痛的肠袢,肠鸣音亢进,移动性浊音阴性,腹部摄片可见胀大的肠袢及多个气液平面。患者2年前曾因“急性化脓性阑尾炎”行阑尾切除术。请结合病例回答:(1)该患者可能的诊断是什么?(2)列举3个主要护理诊断或护理问题。(3)目前主要的护理措施有哪些?

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