题目
(题干)患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:N 89%,L 11%。目前患者首先还须行哪项检查
A.肺功能检查
B.胸片
C.胸部CT
D.支气管纤维镜检查
E.超声心动图
患者胸片:双下肺肺纹理增粗,可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.医院获得性肺炎
D.肺癌
E.肺栓塞
为确定患者致病菌,需行A.尿液培养
B.大便培养
C.咽拭子培养
D.痰液培养
E.胸水培养
合格的痰培养标本筛选要求是A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个,白细胞>25个
B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个,白细胞<25个
C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞>25个
D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞<25个
E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<25个,白细胞>10个
该患者痰培养出钢绿假单胞菌,治疗首选
A.头孢他啶
B.红霉素
C.青霉素钠
D.去甲万古霉素
E.伊曲康唑
患者入院后病情继续恶化,且出现嗜睡,70mmHg,血压83/60mmHg,目前诊断为
A.休克
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.肺性脑病
D.脑卒中
E.重症肺炎
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
第2题
A.尿液培养
B.大便培养
C.咽拭子培养
D.痰液培养
E.胸水培养
第3题
目前患者首先还须行哪项检查
A.肺功能检查
B.胸片
C.胸部CT
D.支气管纤维镜检查
E.超声心动图
第5题
A.人工全髋关节置换术
B.高压氧+活血化瘀治疗
C.拔出内固定
D.行带血管髂骨移植
E.经钉道钻孔减压植骨
第6题
(54~56题共用题干) 患者,男性,22岁,发现左膝下内侧无痛性肿物2年。x线片示胫骨上端内侧骨性突起,基底宽,肿物皮质与胫骨皮质相连。 以下诊断最可能的是
A.骨样骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤
D.软骨肉瘤
E.骨软骨瘤
第7题
(48~49题共用题干) 患者,男性,68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体:左足轻度凹陷性水肿,左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。 该患者最可能的诊断是
A.高钙血症
B.小腿深静脉血栓形成
C.股动脉血栓
D.骨筋膜间室综合征
E.腓肠肌转移
第8题
(52~53题共用题干) 患者,男性,20岁。发现左腕部进行性增大肿物3个月,伴疼痛,轻微撞击后疼痛明显加重。x线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴病理性骨折,骨皮质“肥皂泡样改变”。 该患者最可能的诊断是
A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.内生软骨瘤
D.腱鞘囊肿
E.骨巨细胞瘤
第9题
A.肘关节后脱位
B.肘关节前脱位
C.肘关节侧方脱位
D.肱骨髁上伸直型骨折
第10题
A.肺功能检查
B.胸片
C.肺动脉CTA
D.支气管纤维镜检查
E.超声心动图
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