（48～49题共用题干) 患者，男性，68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度凹

(48～49题共用题干) 患者，一男性，44岁。反复便秘3年余，3天前排便时出现肛门烧灼样痛，便后缓解，后又再次出现疼痛，便纸上可见少量血迹。 目前考虑的诊断为

A.内痔

B.肛瘘

C.肛裂

D.肛周脓肿

E.直肠息肉

(48～49题共用题干) 患者，女性，56岁。骨盆粉碎性骨折后4小时。查体：血压82／55cmH9，心率每分钟128次，呼吸每分钟28次。给予输血、补液等治疗，病人血压和中心静脉压无明显升高。 目前病情的可能原因为

A.心力衰竭

B.肾衰竭

C.补液不足

D.补液过多

E.升压药物剂量不足

(49～51题共用题干) 患者，男性，45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后3天进食半流质，第4 天突然出现全腹疼痛、恶心、低热，白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。 第一考虑与手术有关的为

A.艟总管损伤

B.艟囊管钛夹脱落

C.小肠机械损伤

D.小肠电热损伤

E.胃壁损伤

(83～84题共用题干)

患者，男性，电阻抗法PLT为49×109／L，光学法为149×109／L，未进行手工计数。

83．若电阻抗法PLT假性减低，则可能含有的是

A．冷球蛋白

B．白细胞碎片

C．红细胞碎片

D．血小板卫星

E．高三酰甘油血

(49～51题共用题干) 患者男性，36岁，肛周皮下结节疼痛3个月，疼痛剧烈时结节较大，数日后可自行略缩小，2天前患者进食辛辣后自觉肿物增大，疼痛加重，压痛剧烈，查体：体温3℃，局部皮肤无红肿，压痛明显，无波动感。白细胞计数12×109/L。 49.目前患者最可能的诊断是

A.肛门尖锐湿疣

B.外痔

C.肛周脓肿

D.肛瘘

E.肛周肿瘤

(46～48题共用题干) 患者，男性，30岁。医颈部肿物5个月就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏每分钟88次，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。 根据以上临床特点，可能性最大的诊断是

A.甲状腺功能亢进

B.桥本甲状腺炎

C.甲状舌管囊肿

D.单纯性甲状腺肿

E.结节性甲状腺肿

A.慢性甲状腺炎

B.甲亢

C.甲状腺癌

D.单纯性甲状腺肿

E.甲状舌骨囊肿

(48～50题共用题干) 患者，男性，42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体：巩膜黄染，肝左叶肿大，中上腹压痛明显，白细胞17×109／L，AFP 阴性。超声检查：左肝区4cm液性暗区，腹腔内少量积液。胆囊结石，大小约1.0cmX2．0cm，胆囊大，壁厚。 48．该患者的诊断最可能的是

A.细菌性肝脓肿

B.阿米巴性肝脓肿

C.肝癌液化坏死

D.硬化性胆管炎

E.肝囊肿并感染

(48～49题共用题干) 女性，22岁，因感冒发热1周后，出现眼痛、流泪和视物模糊。检查可见结膜充血、角膜点状浸润，荧光素着色阳性。 最可能的诊断是

A.急性流行性出血性结膜炎

B.急性巩膜炎

C.急性闭角性青光眼

D.急性单纯疱疹性角膜炎

E.急性卡他性结膜炎

(46～48题共用题干) 患者，男性，65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块，伴持续性腹部胀痛，恶心呕吐数次。查体：右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。 若患者腹胀明显，全腹压痛，伴腹肌紧张，肠鸣音亢进，以下处理措施中不恰当的是

A.胃肠减压，静脉输液

B.拍摄x线腹部平片

C.禁食水

D.术前准备，拟急诊手术

E.手法回纳