（52～53题共用题干) 患者，男性，20岁。发现左腕部进行性增大肿物3个月，伴疼痛，轻微撞击后疼痛明显加

(52～55题共用题干) 患者男性，58岁，右上腹胀痛2个月，既往慢性乙型肝炎病史，化验检查：血红蛋白70g/L，白细胞.7×109/L，血小板52x109/L，胆红素113 μmol/L，碱性磷酸酶19U（布氏），甲胎蛋白1420μg/L，大便隐血()，体检移动性浊音阳性，体重下降7kg。患者目前最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性重症肝炎

C.肝脓肿并胆道出血

D.晚期肝癌

E.急性化脓性胆管炎

(52～53题共用题干) 男性，20岁，近1年来面部毛孔大，“出油”多，并出现黑头粉刺、红丘疹及脓疱，时轻时重，有时形成结节和囊肿。 拟诊断为

A.酒渣鼻

B.寻常痤疮

C.面部栗丘疹

D.颜面栗粒结核疹

E.钱癣

(52～56题共用题干) 患者，男性，40岁。醉酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。 最有助于明确诊断的检查项目是

A.肝功能

B.CA199

C.血淀粉酶

D.胸腹部x线检查

E.腹部B超

(51～53题共用题干) 患者，男性，45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。 该患者考虑最可能的疾病是

A.直肠内脱垂

B.内痔

C.直肠癌

D.先天性巨结肠

E.肛周脓肿

(53～54题共用题干) 患者，男性，68岁。全麻下行胆囊切除术。术后第2天，自觉憋气、痰多。体温7℃，心率每分钟107次，心电图无异常发现，WBC为17X 109/L。 53．为明确诊断，须先做的检查是

A.上腹部x线平片

B.X线胸片

C.痰液细菌培养

D.心肌酶谱

E.B超查腹腔

(53～54题共用题干) 患者，男性，40岁。1周前行左侧臀部青霉素肌内注射，2天前注射部位出现进行性加重的疼痛，伴有发热、乏力。查体：体温38.6℃，脉率每分钟110次，左侧臀部肤色正常、显著肿胀、明显压痛。查血白细胞15×109／L。 53．首先考虑的诊断是

A.迟发性青霉素过敏反应

B.坐骨神经炎

C.左侧臀部血肿

D.左侧臀部皮肤感染

E.左侧臀部深部脓肿形成

(51～53题共用题干) 患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，滴沥不尽。5年前出现2次脑梗死，治疗后明显改善 该病人首诊时须做的检查不包括

A.直肠指检

B.查尿流率确定梗阻程度

C.血清前列腺特异性抗原

D.膀胱镜检查了解前列腺大小

E.经直肠膀胱超声

A.继发性痛经

B.子宫内膜异位症

C.盆腔炎

D.原发性痛经

E.月经不调

(50～52题共用题干) 患者，男性，38岁高处坠落后3小时入院。查体：意识清楚，血压90／60mmH9，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部8超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。 接诊后应如何处理

A.抗休克，同时急诊剖腹探查

B.抗休克，预防感染

C.保守治疗，定期复查腹部8超

D.行磁共振检查

E.补液，输血，应用止血药物，留观

(52～53题共用题干) 男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压l50／95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转 该患者最可能的诊断是

A.脑出血(内囊)

B.蛛网膜下腔出血

C.脑栓塞

D.椎基底动脉系统血栓形成

E.颈内动脉系统血栓形成