女，73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天。查体：T39.1℃，P104次／分，R22次／分，BP100／72mmHg。上腹肌紧张，压痛、反跳痛（），肝脾未触及，肠鸣音2～3次／分。血WBC16×10／L，N0.79，ALT60U／L，AST55U／L，TBil69μmol／L，DBil61μmol／L，血、尿淀粉酶正常范围

(共用题干) 女，73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天。查体：T1℃，P104次／分，R22次／分，BP100／72mmH9。上腹肌紧张，压痛、反跳痛()，肝脾未触及，肠鸣音2—3次／分。血WBC16x109／L，N0．79，ALT60U／L，ASTS5U／L，TBil69p．moVL，DBil611μmol／L，血、尿淀粉酶正常范围。 113．为明确诊断，首选的检查是

A.MRCP

B.腹部8超

C.腹部cT

D.腹部X线平片

E.ERCP

女，46岁。腹痛，高热。查体：T38.5℃．P100次/分，BP140/110mmHg，急性病容，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛、肌紧张明显，血白细胞21×109/L，腹部B超：胆囊增大壁厚，胆总管1.2cm。最佳的处理是

的诊断是

A．急性胆囊炎

B．胆囊穿孔腹膜炎

C．急性梗阻性化脓性胆管炎

D．胰腺癌

E．门静脉炎

的诊断是

A．急性胆囊炎

B．胆囊穿孔腹膜炎

C．急性梗阻性化脓性胆管炎

D．胰腺癌

E．门静脉炎

女，45岁。右面部肿10天，多次挤压，今突发寒战高热，伴头晕，无抽搐。查体：T40℃，R26次／分，

A.右腮腺脓肿

B.菌血症

C.感染性休克

D.颅内感染

E.脓毒症

g，急性病容、皮肤、巩膜黄染，上腹部压痛()，轻度反跳痛。白细胞计数21×109/L，中性粒细0.91。血淀粉酶明显升高，血钙1.9mmol/L。最主要的处理措施是

A．静脉点滴抗生素

B．皮下注射吗啡

C．急诊剖腹探查

D．静脉点滴生长抑素

E．补液输血

容、皮肤、巩膜黄染，上腹部压痛()，轻度反跳痛。白细胞计数21×109/L，中性粒细0.91。血淀粉酶明显升高，血钙1.9mmol/L。最主要的处理措施是

A.静脉点滴抗生素

B.皮下注射吗啡

C.急诊剖腹探查

D.静脉点滴生长抑素

E.补液输血

女，68岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体：T36.4℃，P60次/分，BPl20/80mmH9。皮肤、巩膜黄染，右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊，Murphy征(一)。首选的腹部影像学检查是