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[主观题]

女,57岁。上腹痛伴寒战、高热、黄疽3天,加重伴呕吐2天,查体:T39.2℃,Pl00次/分:BPl20/90mmH

g,急性病容、皮肤、巩膜黄染,上腹部压痛(),轻度反跳痛。白细胞计数21×109/L,中性粒细0.91。血淀粉酶明显升高,血钙1.9mmol/L。最主要的处理措施是

A.静脉点滴抗生素

B.皮下注射吗啡

C.急诊剖腹探查

D.静脉点滴生长抑素

E.补液输血

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第1题

女,57岁。上腹痛伴寒战、高热、黄疽3天,加重伴呕吐2天,查体:T39.2℃,Pl00次/分:BPl20/90mmHg,急性病
容、皮肤、巩膜黄染,上腹部压痛(),轻度反跳痛。白细胞计数21×109/L,中性粒细0.91。血淀粉酶明显升高,血钙1.9mmol/L。最主要的处理措施是

A.静脉点滴抗生素

B.皮下注射吗啡

C.急诊剖腹探查

D.静脉点滴生长抑素

E.补液输血

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第2题

胆总管结石伴急性胆管炎的典型症状是A.夏柯三联征B.墨菲征C.腹痛、寒战高热、黄疽、休克、昏迷D.症状

胆总管结石伴急性胆管炎的典型症状是

A.夏柯三联征

B.墨菲征

C.腹痛、寒战高热、黄疽、休克、昏迷

D.症状重,体征轻

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第3题

女性,55岁,有胆石症多年,三天前因腹痛、寒战高热、黄疽门诊治疗,无好转,现神志不清,血压10. 6/6. 7kPa(80/50mmHg)。考虑是

A.胆道蛔虫病伴感染

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胆总管结石

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第4题

女性,66岁,突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h。

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第5题

【简要病史】女性,66岁,突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h。

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第6题

患者,女,26岁。产后3天,高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初时量多,后量少,色紫暗如败酱,气味臭秽,伴烦躁口渴,尿少色赤,大便干结,舌红苔黄,脉数有力。其诊断为()

A.产后发热之外感证

B.产后发热之血瘀证

C.产后腹痛之血瘀证

D.产后恶露过少之血瘀证

E.产后发热之感染邪毒证

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第7题

女,46岁,3天前突发腹痛,继之出现寒战高热、巩膜黄染,对该病人首选的辅助检查是A、B超B、CTC、核磁共

女,46岁,3天前突发腹痛,继之出现寒战高热、巩膜黄染,对该病人首选的辅助检查是

A、B超

B、CT

C、核磁共振

D、胆管造影

E、X线平片

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第8题

(共用题干) 女,73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天,巩膜黄染2天。查体:T1℃,P104次/分,R22次/分,BP100/7

(共用题干) 女,73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天,巩膜黄染2天。查体:T1℃,P104次/分,R22次/分,BP100/72mmH9。上腹肌紧张,压痛、反跳痛(),肝脾未触及,肠鸣音2—3次/分。血WBC16x109/L,N0.79,ALT60U/L,ASTS5U/L,TBil69p.moVL,DBil611μmol/L,血、尿淀粉酶正常范围。 113.为明确诊断,首选的检查是

A.MRCP

B.腹部8超

C.腹部cT

D.腹部X线平片

E.ERCP

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第9题

Charcot三联征的表现是()

A.腹痛、黄疽、胆囊肿大

B.腹痛、寒战高热、黄疽

C.腹痛、寒战高热、低血压

D.腹痛、黄疸、休克

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第10题

张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疽12小时入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后T管拔管后的观察要点,不包括()

A、食欲和消化情况

B、肝肾功能

C、大便的色泽

D、黄疸的情况

E、腹痛和发热

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