（共用题干) 女．68岁，近3个月来常有粘液血便，大便次数增多，有肛门坠胀及里急后重感，大便变细，上

A.乙状结肠镜

B.腹部B起

C.腹部CT

D.钡灌肠

E.直肠指检

(140～142题共用题干)

男性，30岁，近3个月来反复心悸、胸痛，劳累后出现呼吸困难，常有头晕，偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大，心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

140．以下诊断最可能的是

A．风湿性心脏病

B．二尖瓣狭窄

C．主动脉瓣关闭不全

D．肥厚型梗阻性心肌病

E．病毒性心肌炎

（题共用题干）

女，23岁。3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。

如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查排除其他的结缔组织病 查看材料

A.血常规，尿常规

B.双手+双足X线片

C.抗核抗体谱检查

D.类风湿因子

E.以上均是

（题共用题干）

女，50岁。腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液无脓血。查体，BPl27/90mmHg，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面。白细胞11×109/L，血红蛋白87g/L。

下列检查意义最大的是 查看材料

A.X线钡餐透视

B.纤维结肠镜

C.腹部B超

D.腹部CT

E.以上都不是

A.腹部CT

B.B超检查

C.直肠指检

D.直肠镜检

E.钡灌肠检查

（136～138题共用题干）

女，35岁，半年前母突然病故。此后情绪低沉、失眠、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某

人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己情感不由自己支配，人人皆知自己还未说出的想法，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT 80U/L。

136．哪项症状不符合该患者

A．被害妄想

B．强制性思维

C．情绪低落

D．思维被洞悉妄想

E．言语性幻昕

A.避免剧烈活动，无特殊治疗

B.水剂青霉素

C.维生素制药

D.能量合剂

E.止痛药对症治疗

(共用题干) 患者，女，45岁，近几年来经量增多，经期延长。近3个月来常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如怀孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。 应首先考虑A.子宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.妊娠

D.子宫肌瘤

E.卵巢肿瘤

最合适的辅助检查为A.B超

B.尿HCG

C.宫颈刮片细胞

D.诊断性刮宫

E.测定雌孕激素水平

该患者最根本的治疗是A.定期随访

B.手术治疗

C.服止血药物

D.服雄激素

E.服抗贫血药物

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.子宫内膜癌

B.卵巢畸胎瘤

C.卵巢颗粒细胞瘤

D.卵巢无性细胞瘤

E.卵巢睾丸母细胞瘤

12、如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查排除其他的结缔组织病()

A、血常规尿常规

B、双手+双足X线片

C、抗核抗体谱检查

D、类风湿因子

E、以上均是

13、若诊断类风湿关节炎基本明确，下列不是类风湿关节炎的活动指标是()

A、X线关节破坏融合

B、CRP升高

C、高滴度类风湿因子

D、关节软组织肿胀或积液

E、ESR升高