12~13题共用题干 女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。

（题共用题干）

女，23岁。3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。

如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查排除其他的结缔组织病 查看材料

A.血常规，尿常规

B.双手+双足X线片

C.抗核抗体谱检查

D.类风湿因子

E.以上均是

(72～73题共用题干) 女，23岁，间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年，l小时前复发，神志不清，先后抽搐3次，既往有癫痫、不规则服药史 病人的癫痫处于何种情况

A.癫痫持续状态

B.全身性强直一阵挛发作

C.单纯部分发作

D.复杂部分发作

E.癫痫发作后昏睡期

(59～60题共用题干) 女，46岁，2个月来右上腹痛，疼痛向肩背部放射，伴消化不良，胃镜检查示浅表性胃炎。 最可能的诊断是

A.胆囊结石

B.十二指肠溃疡

C.慢性胰腺炎

D.慢性阑尾炎

E.病毒性肝炎

(共用题干) 患者：女性，25岁，3个月来闭经，乳房胀，TRH兴奋实验无明显变化 最可能的诊断是

A.早孕

B.甲亢

C.泌乳素瘤

D.结核

E.继发性闭经

下列题共用题干，回答 162～163 题。

患者，男性，23岁，先天性唇裂术后上唇过紧，人中部组织缺少，下唇相对蘸突。

第 162 题

(82～84题共用题干) 男性，60岁，长期吸烟史，3个月来间断上腹不适，与进食关系不密切，现转为胀痛，血CAl9-9 262U／ml 首先考虑下列哪种疾病可能性大

A.胃癌

B.慢性胰腺炎

C.胰腺癌

D.消化性溃疡

E.原发性肝癌

（题共用题干）

女，50岁。腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液无脓血。查体，BPl27/90mmHg，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面。白细胞11×109/L，血红蛋白87g/L。

下列检查意义最大的是 查看材料

A.X线钡餐透视

B.纤维结肠镜

C.腹部B超

D.腹部CT

E.以上都不是

（144—146题共用题干）

女性，35岁，皮下结节两年，一月来癫痫发作频繁。查体：躯干、四肢、头皮下可触及多个0. 5cm×1cm大小的圆形结节，无触痛，与周围无粘连

144.采集病史时，应特别注意询问

A．癫痫的发作情况

B．癫痫的家族史

C．饮食卫生状况

D．用药史

E．风湿病史

(64～65题共用题干) 女，29岁，近1个月来关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利，伴发热恶风，口渴、烦闷、苔黄燥，脉滑数。 中医的辨证分型是

A.行痹

B.痛痹

C.着痹

D.热痹

E.赶痹

下列 161～165 题共用题干。

某患者，女，63岁，全口牙列缺失，要求修复。

第 161 题

(78～79 题共用题干)

病人，女性，23岁，大学生，因患系统性红斑狼疮住院2次，本次住院面部红斑明显，伴有乏力、食欲减退等。

第 78 题 该病人的皮肤红斑主要是什么原因造成的（）