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[主观题]

男,14岁。因发热伴剧烈疼痛,频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊,家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。

查体:T39.8℃,P120次/分,BP150/90mmHg,神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kemig征及Babinski征()。实验室检查:血WBC15×10男,14岁。因发热伴剧烈疼痛,频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊,家中住平房,蚊子多,周围有类似患/L,N0.75,CSF检查:压力230mmH男,14岁。因发热伴剧烈疼痛,频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊,家中住平房,蚊子多,周围有类似患O,外观清亮,有核细胞数200×10男,14岁。因发热伴剧烈疼痛,频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊,家中住平房,蚊子多,周围有类似患/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是:

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.钩端螺旋体病

D.结核性腹膜炎

E.肾综合征出血热

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更多“男,14岁。因发热伴剧烈疼痛,频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊,家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。”相关的问题

第1题

男,14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐,抽搐2天,于8 月10日来诊。家中住平房,蚊子多。周围有类似患者。
查体:T:39.8度,P120次/分,BP 150/90mmHG,神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kernin9征及Babinski征(),实验室检查:血WBC 15 x109/4 N0.75.CSF检查:压力230mmH20,外观清亮,有核细胞数200x109/L,单核0.9.蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.钩端螺旋体病

D.结核性脑膜炎

E.肾综合症出血热

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第2题

患儿,男,14岁。突发发热,剧烈头痛,频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑,脑膜刺激征明显,诊断为流行性脑脊髓膜炎,该病主要传染源为()

A.人

B.鸡

C.鼠

D.蚊

E.猪

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第3题

患儿,男,5岁,5天前曾因左侧腮部肿大疼痛伴发热来诊,经诊断为“病毒性腮腺炎”,给予常规治疗后热减、肿痛较前减
轻。2天前复见高热,伴头痛剧烈,呕吐频繁,继而意识模糊,四肢时有抽搐,可闻谵语,喉中痰鸣,唇干多饮,舌红绛,苔黄腻,脉滑数。查T:39.5℃,心率120次/分,呼吸30次/分,血压100/80mmHg。查体见布氏征(),巴氏征(-),颈项抵抗明显,腹胀。血常规:WBC 8×109/L,淋巴细胞80%,中性粒细胞18%。腰穿见颅内压正常,脑脊液外观清亮,WBC 100×106/L,淋巴为主,蛋白质0.9g/L,糖含量3mmol/L。头颅CT未见明显异常。

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第4题

男性,14岁,因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊。家住平房,蚊子多,周围有类似患者。
查体:T39.8℃,P 120次/分,BP 150/90 mmHg,意识不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征()。实验室检查:血WBC 15×109/L,N 0.75;CSF检查:压力230 mmH2O,外观清亮,有核细胞数200×106/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.钩端螺旋体病

D.结核性脑膜炎

E.肾综合征出血热

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第5题

患者男,42岁,广东佛山人,因“发热伴皮疹,双下肢骨、关节疼痛3d”来诊。查体:T39.0℃;球结膜充血,皮肤有散在分布的斑丘疹,浅表淋巴结未触及。血常规:Hb118g/L,RBC4.5×1012/L,WBC3.8×109/L,PLT78×109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁,颈强直,血压升至158/100mmH

A.肾综合征出血热(流行性出血热)

B.钩端螺旋体病

C.重型登革热

D.恙虫病

E.疟疾

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第6题

患者男,55岁,上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心,呕吐,腹胀,发热,体格检查,上腹压痛反跳痛,肠鸣音减弱。反映机体酸碱平衡的主要指标是()。

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.Ca2+

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第7题

男,23岁,饮酒后腹部剧烈疼痛,伴呕吐、发热一天就医,化验:白细胞计数增高,血清淀粉酶>600u。患者首选的护理诊断合作性问题是()

A.体温过高与胰腺炎症有关

B.潜在并发症休克

C.知识缺乏

D.恐惧与剧烈腹痛有关

E.疼痛腹痛

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第8题

男,47岁。上腹疼痛7小时。伴发热,T38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血WBC17×10男,47岁。上腹疼痛7小时。伴发热,T38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音/L,X线检查:膈下未见游离气体。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎

C.胆石症

D.胃溃疡穿孔

E.肠梗阻

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第9题

女性,28岁,公交车售票员,因阵发性下腹痛1天,加重2小时,急诊入院。患者今晨6点大便后突感左下腹剧烈疼痛,无恶心、呕吐,半小时后自行缓解,坚持上班未予重视。下午6时跳下车后左下腹又剧烈疼痛,难以忍受,改变体位不缓解,伴恶心,无呕吐、晕厥及肛门坠胀感,于晚7点来院急诊。患者已婚,初潮14岁,平素月经规律,4~6天/28天,无痛经,末次月经10月20日。G2P1,戴环避孕2年。既往体健,无药物过敏史

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第10题

患者,男,14岁。头痛剧烈,伴喷射性呕吐,不恶心,吐后不觉舒。应首先考虑A、急性胃炎B、急性肠炎C、胆囊

患者,男,14岁。头痛剧烈,伴喷射性呕吐,不恶心,吐后不觉舒。应首先考虑

A、急性胃炎

B、急性肠炎

C、胆囊炎

D、甲状腺危象

E、脑膜炎

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