（54～55 共用题干）王某，男，79岁，因哮喘发作入院。体检：明显发绀，呼吸困难、Pa025.2kPa，PaC0210.0 k

(54～55题共用题干) 男，62岁，高血压病史，突发胸痛3小时伴大汗。查体：血压100／70mmHg，心率55次／分。心电图：V1～V4ST段弓背向上抬高3mm，Ⅱ、II

A.aVF ST段水平压低lmm.急测心肌酶正常 诊断考虑为

B.急性下壁心肌梗死

C.急性前壁心肌梗死

D.自发性心绞痛

E.急性心肌炎

F.急性心包炎

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前壁心肌梗死

C.自发性心绞痛

D.急性心肌炎

E.急性心包炎

(78～79 题共用题干)

王某，男，11个月，发热伴咳嗽2天，以肺炎收入院。人院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体：T38℃，R70次/分，心音低钝，两肺细湿哕音增多，肝肋下3．5cm。

第 78 题 该患儿最可能并发了（）

(54~55题共用题干)

患者，女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院。体温39.4。C，血压90/50 mmHg(12.0/6.7 kPa)，脉搏100次/分，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，意识不清，不能诉说其不适。

患者休克是属于

A．感染性休克

B．心源性休克

C．低血容量性休克

D．神经性休克

E．过敏性休克

(下列各题共用题干)病人王某，男，60岁，因腿部外伤入院1周。所在病室靠近一建筑工地，昼夜机器轰鸣。病人主诉眩晕、恶心、失眠。该病人出现以上症状可能是因为

A. 室内温度过高

B. 室内空气污浊

C. 长期噪音影响

D. 室内采光不佳

E. 室内湿度过低

A.麻醉床

B.备用床

C.加铺橡胶单的备用床

D.暂空床

E.加铺橡胶单的暂空床

A.0分

B.10分

C.15分

D.25分

E.45分

(54～55题共用题干) 患者女性，42岁，反复饱餐后右上腹胀痛7月余，1天前上述症状加重，伴恶心、呕吐数次。查体：体温39℃，皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛。血常规：白细胞19×109／L，中性粒细胞88。 54.以下查体的体征中最可能存在的是

A.移动性浊音阳性

B.肝脾大

C.麦氏点压痛

D.右上腹可见肠型

E.Murphy征()

根据下列材料，回答 55～57 题：

（共用题干）某妇，35岁，月经过多2年，自己发现下腹部包块3个月，贫血貌，妇检：宫颈光滑，子宫增大如男拳大小，活动，双侧附件区（一）。B超提示子宫巨大肌瘤。在当地医院行子宫切除术，术后48小时拔尿管后，尿液自阴道流出半年。

第 55 题 以下哪种诊断正确（）。

A．子宫肌瘤

B．尿道感染所致的尿频

C．手术损伤性尿瘘

D．张力性尿失禁

E．输卵管阴道瘘

(54～55题共用题干) 患者，女性，50岁。车祸致腹部外伤后2小时。查体：意识清楚，血压95／65mmH9，上腹部轻度压痛，，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性。腹部x线检查显示：腰大肌轮廓模糊，腹膜后呈花斑状改变。 下列诊断中，最可能的是

A.肝脏损伤

B.胃损伤

C.横结肠损伤

D.小肠破裂

E.肾脏损伤