病历摘要：患者，女性，55岁，因多关节肿痛4月余来诊。4个月前出现右手近端指间（PIP)（4、5)关节、掌指（M

病历摘要: 患者女性，55岁，因无意间发现左乳肿物10天而入院。查T：36.2℃，P：82次/分，BP：120/75mmHg,。左乳外上象限有一2×2CM大小肿物，质地较硬，表面不光滑，边缘不清楚，无触痛。临床经各项检查诊断是乳腺癌。导致乳岩发生的有哪些主要病因：A、情志失调

B、痰湿内生

C、湿热久蕴

D、饮食失节

E、冲任不调

F、湿热内阻

G、外感时邪

H、外感风寒之气

临床乳岩辨证常分证型有？A、肾气不足证

B、风火毒证

C、冲任失调证

D、阴虚火旺证

E、情志郁结证

F、毒蕴溃烂证

G、气血两虚证

H、心脾两虚证

乳癌的转移途径有？A、直接浸润

B、淋巴转移

C、扩散转移

D、种植转移

E、肝内播散

F、直接蔓延

G、血运转移

H、腹腔种植

该病人术后最主要的护理问题有？A、恐惧

B、营养失调

C、自我形象紊乱

D、有病情变化的可能

E、有皮肤完整性受损的危险

F、有体液不足的危险

G、知识缺乏

H、潜在并发症-伤口感染及皮肤坏死

此病如果发展至晚期，有哪些特征性的局部表现？A、癌块固定

B、卫星结节

C、疼痛

D、发出臭味

E、局部坏死

F、皮肤溃疡

G、胸痛

H、高热

此病人在饮食调护方面，需忌食？A、禽蛋

B、香菇

C、无鳞鱼

D、甲鱼

E、螃蟹

F、公鸡

G、海带

H、乳类

对该病人的辨证施护方面不正确的有？A、情志郁结者，遵医嘱局部敷贴中药膏

B、术后伤口加压包扎

C、疼痛者，遵医嘱给予针刺、艾灸，无须使用止痛药

D、保持引流通畅

E、择期手术者，术前指导患者锻炼有效咳嗽排痰

F、观察伤口有无渗血、患侧肢体血循环等方面

G、术后1～2天内患侧上肢制动

H、术后3～5天内指导患者进行握拳、屈腕、屈肘等功能锻炼

手术出院后健康指导正确的有？A、出院后不宜用患侧上肢测量血压、行静脉穿刺

B、遵医嘱坚持放疗或化疗

C、避免用患侧上肢搬动、提拉过重物体

D、术后4年内避免妊娠

E、首次洗澡无须取得医生的同意

F、培养积极乐观的生活态度

G、创面愈合后，指导患者掌握伤口护理知识

H、坚持服用中药

A．OGTT

B．IVGTT

C．血浆胰岛素

D．血浆C肽

E．ICAs

F．IAA

G．GAD

H．血脂谱

热多汗，心悸，说话多，易怒、失眠，2周前上述症状加重，出现多食，劳累后心悸，夜间有时憋醒。病后大便每日两次，成形便，体重减轻8kg。既往体健，无药物过敏史，月经初潮14岁，4～6天/30天，近一年闭经，家中无类似患者。查体：T37℃，P110次／分，R26次／分，Bp110/60mmHg。发育正常，消瘦，自动体位，皮肤潮湿，浅表淋巴结不大，眼球突出，闭合障碍，唇无发绀，甲状腺Ⅱ°肿大，质软，无结节，两上极可及震颤，可闻血管杂音，无颈静脉怒张，双肺正常，心界稍向左扩大，心率150次／分，律不齐，心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，腹软，无压痛，肝脾肋下未及，无移动性浊音，肠鸣音正常，双下肢不肿，双膝、跟腱反射亢进，双Babinski征（-）。要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

热多汗，心悸，说话多，易怒、失眠，2周前上述症状加重，出现多食，劳累后心悸，夜间有时憋醒。病后大便每日两次，成形便，体重减轻8kg。既往体健，无药物过敏史，月经初潮14岁，4～6天/30天，近一年闭经，家中无类似患者。查体：T37℃，P110次／分，R26次／分，Bp110/60mmHg。发育正常，消瘦，自动体位，皮肤潮湿，浅表淋巴结不大，眼球突出，闭合障碍，唇无发绀，甲状腺Ⅱ°肿大，质软，无结节，两上极可及震颤，可闻血管杂音，无颈静脉怒张，双肺正常，心界稍向左扩大，心率150次／分，律不齐，心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，腹软，无压痛，肝脾肋下未及，无移动性浊音，肠鸣音正常，双下肢不肿，双膝、跟腱反射亢进，双Babinski征（-）。要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

患者，男，55岁。腰膝酸软冷痛，夜尿多，近日下肢关节疼痛剧烈，遇冷加重，不红不肿。宜首选的药物是

A、川乌

B、肉桂

C、吴茱萸

D、附子

E、独活

A．氯磺丙脲

B．格列本脲

C．甲苯磺丁脲

D．苯乙双胍

E．二甲双胍

F．罗格列酮

G．曲格列酮

H．吡格列酮

A.化疗

B.放射治疗

C.生物治疗

D.观察

A．舌下给药约1～3分钟起效、5分钟达到最大效应，作用持续10～30分钟

B．静脉滴注时开始剂量按每分钟5μg，最好经恒定的输液泵滴注

C．静脉滴注时不能用塑料（PVC.输液器

D．硝酸甘油是一种亚硝酸盐，故应放在棕色玻璃瓶内

E．青光眼患者禁用

3000ml/24h），无明显心悸、多汗症状。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，体重减轻5kg。既往无服用特殊药物史和药物过敏史。吸烟6年，每天半包，饮酒5年，每日3～4两。查体：T 36.8℃，P 76次／分，R 16次／分，BP 135/85mmHg。神志清，营养中等，浅表淋巴结未触及。甲状腺不大，未闻及血管杂音。心肺检查未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音4次／分，双下肢不肿。实验室检查：空腹血糖9.1mmol/L，餐后2小时血糖13.8mmol/L。要求：根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。