病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3个月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。体检应注意哪些问题

A.不可能发生，所以没有名称

B.磺脲类耐药性

C.磺脲类抵抗

D.磺脲类抗药性

E.磺脲类原发性失效

F.磺脲类继发性失效G．磺脲类完全失效

A．空腹胰岛素

B．餐后2小时胰岛素

C．糖化血红蛋白

D．果糖胺

E．谷氨酸脱羧酶抗体

F．微粒体抗体

G．过氧化物酶抗体

H．OGTT

病历摘要: 男性， 55岁，主诉口渴，多饮3月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。接诊时，病史询问应该注意哪些问题：A、有无多食、消瘦

B、体重最高记录为多少？ 提示：距发病前多少时日？

C、发病后体重有无下降？具体数字

D、发病前有无劳累、发热、感染、多食甜食或大量饮料等病史

E、就诊前在外做过哪些检查及结果

F、有无糖尿病家族史

G、有无皮肤易患疖肿

H、有无手术史，如有伤口愈合情况如何？

体检应注意哪些问题：A、一般情况如何？说话时可否清楚

B、行走自如否

C、视力

D、皮肤有无感染

E、肥胖是否为均匀性，抑或明显向心性

F、有无多血质，有无紫绀，有无水牛背

G、四肢感觉

H、下肢足背动脉搏动

为确诊进一步应做哪些检查： 提示：查体发现患者一般情况好，视力减退，轻度躯干肥胖，无明显多血质、紫绀、水牛背等，四肢感觉减退，下肢足背动脉搏动减弱。A、空腹血糖

B、糖耐量试验

C、血皮质醇8Am、4Pm

D、尿游离皮质醇

E、糖血红蛋白

F、神经传导速度

G、眼底检查

H、尿糖

患者应如何处理： 提示：经上述检查患者可诊断为 2型糖尿病，有较明显的高胰岛素血症。A、进行糖尿病教育

B、进行严格饮食管理，使体重回到理想水平

C、立即进行大运动量体育锻炼

D、使用双胍类药物

E、亦可一开始即用磺脲类药物

F、如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗

G、如经治疗血糖很快下降至非常理想水平，可停药，而单用饮食管理＋体育锻炼

H、使用胰岛素治疗

糖尿病特征性血管并发症为：A、腔隙性栓塞

B、视网膜微血管瘤

C、白内障

D、毛细血管间肾小球硬化症

E、糖尿病心肌病

F、脑血管病变

G、间歇性跛行

H、脂肪萎缩

该病人可能出现的主要并发症：A、感染

B、缺血性脑血管病

C、肢体动脉硬化

D、尿潴留

E、视网膜出血

F、酮症酸中毒

G、胃肠功能失调

H、体位性低血压

该病人的主要护理诊断：A、营养失调

B、自我形象紊乱

C、有皮肤完整性受损的危险

D、焦虑

E、有感染的危险

F、有酮症酸中度的危险

G、知识缺乏

H、活动无耐力

下列针对糖尿病药物治疗描述错误的是：A、磺脲类药物应在参前半小时服用

B、磺脲类药物可发生低血糖的副作用

C、双胍类药物应在餐前半小时服用

D、双胍类药物可发生低血糖的副作用

E、胰岛素受热、光、冰冻时可降低其活性

F、胰岛素应保存于冰箱内，（约5℃）

G、速效胰岛素与中长效胰岛素合用时应先抽中、长效，再抽速效胰岛素

H、中、长效胰岛素与进餐关系可不十分严格

男性，35岁，主诉口渴、多饮、多尿20天。检查：空腹尿比重偏低。本病例诊断可不予考虑的是A、尿崩症

B、精神性烦渴

C、肾性尿崩症

D、原发性醛固酮增多症

E、慢性肾脏疾病

为确诊此病人有无尿崩症，应首先进行哪项试验A、测血浆渗透压

B、禁水试验

C、测量每日尿量

D、禁水-加压素联合试验

E、高渗盐水试验

A．OGTT

B．IVGTT

C．血浆胰岛素

D．血浆C肽

E．ICAs

F．IAA

G．GAD

H．血脂谱

偏低。

第173题：本病例诊断可不予考虑的是（）

A．尿崩症

B．精神性烦渴

C．肾性尿崩症

D．原发性醛固酮增多症

E．慢性肾脏疾病

喜流质，伴多尿，日尿量约2500ml，夜尿3～5次，易感疲乏，无明显易饥，多食，无烦躁易怒、怕热多汗、未予重视。发病以来精神、睡眠无明显变化，大便正常，体重下降2.5kg，既往体健，无高血压、冠心病史，无烟酒嗜好，子女身体健康，其兄患2型糖尿病。查体：T36.5℃，P72次/分，BP130/70mmHg，身高165cm，体重80kg，双肺未触及干湿啰音。心界不大，心率72次/分，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-）。脊柱四肢无异常。生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：血常规正常，尿常规：尿糖（），尿酮体（-），随机血糖11.6mmdl/L。肝肾功能、血电解质和二氧化碳结合力正常。

A．氯磺丙脲

B．格列本脲

C．甲苯磺丁脲

D．苯乙双胍

E．二甲双胍

F．罗格列酮

G．曲格列酮

H．吡格列酮

A.禁水后的尿渗透压测量

B.禁水后的尿比重

C.禁水后尿量减少程度

D.注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比

些问题A、有无多食、消瘦

B、体重最高记录及距离发病时间

C、发病后体重有无下降，具体数字为多少

D、发病前有无劳累、发热、感染、多食甜食或大量饮料等病史

E、就诊前在外做过哪些检查及结果

F、有无糖尿病家族史

G、有无皮肤易患疖肿

H、有无手术史，如有伤口愈合则情况如何

体检应注意哪些问题A、一般情况如何，说话是否清楚

B、行走是否自如

C、视力

D、皮肤有无感染

E、肥胖是否为均匀性，抑或明显向心性

F、有无多血质，有无发绀，有无水牛背

G、四肢感觉

H、下肢足背动脉搏动

为确诊进一步应做哪些检查（提示：查体发现患者一般情况好，视力减退，轻度躯干肥胖，无明显多血质、发绀、水牛背等，四肢感觉减退，下肢足背动脉搏动减弱）A、空腹血糖

B、糖耐量试验

C、血皮质醇8Am、4Pm

D、尿游离皮质醇

E、糖血红蛋白

F、神经传导速度

G、眼底检查

H、尿糖

患者应如何处理（提示：经上述检查患者可诊断为2型糖尿病，有较明显的高胰岛素血症）A、进行糖尿病教育

B、进行严格饮食管理，使体重回到理想水平

C、立即进行大运动量体育锻炼

D、使用双胍类药物

E、亦可一开始即用磺脲类药物

F、如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗

G、如经治疗血糖很快下降至非常理想水平，可停药，而单用饮食管理+体育锻炼

H、使用胰岛素治疗

糖尿病特征性血管并发症为A、腔隙性栓塞

B、视网膜微血管瘤

C、白内障

D、毛细血管间肾小球硬化症

E、糖尿病心肌病

F、脑血管病变

G、间歇性跛行

H、脂肪萎缩

该病人可能出现的主要并发症为A、感染

B、缺血性脑血管病

C、肢体动脉硬化

D、尿潴留

E、视网膜出血

F、酮症酸中毒

G、胃肠功能失调

H、体位性低血压

该病人的主要护理诊断为A、营养失调

B、自我形象紊乱

C、有皮肤完整性受损的危险

D、焦虑

E、有感染的危险

F、有酮症酸中度的危险

G、知识缺乏

H、活动无耐力

下列针对糖尿病药物治疗描述错误的是A、磺脲类药物应在餐前半小时服用

B、磺脲类药物可发生低血糖的副作用

C、双胍类药物应在餐前半小时服用

D、双胍类药物可发生低血糖的副作用

E、胰岛素受热、光、冰冻时可降低其活性

F、胰岛素应保存于冰箱内（约5℃）

G、速效胰岛素与中长效胰岛素合用时应先抽中、长效，再抽速效胰岛素

H、中、长效胰岛素与进餐关系可不十分严格