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[主观题]

患者，男性，41岁，平素体健，吸烟16年。昨日晨起突然咯血一大口，立即到医院就诊。X线片提示：左肺下叶

周围型肺癌，为进一步治疗收住院。当得知自己的诊断之后，病人可能首先产生的心理反应是A、震惊

B、忧郁

C、依赖

D、恐惧

E、退缩

入院后病人出现心悸、声音发颤、坐立不安、发脾气，注意力不集中等症状，相应的护理措施是A、保持环境安静

B、建立静脉通道

C、进行健康教育

D、评估焦虑的程度

E、限制病人与家属见面

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更多“患者，男性，41岁，平素体健，吸烟16年。昨日晨起突然咯血一大口，立即到医院就诊。X线片提示：左肺下叶”相关的问题

第1题

案例一 患者，中年男性，既往体健，平素吸烟。因咽痛、咳嗽1天急诊。患者感冒后自觉咽痛，咳嗽，无明显咳痰，自服头孢类抗生素抗炎及清开灵后，效果欠佳。自觉双臂无力，尤其是左侧，伴左肩旁疼痛。查体：T37.6℃，咽部发红，双侧扁桃体无肿大，心肺（-）。急诊血常规正常，胸片示双肺纹理增强。 问题 1、请写出患者此时的诊断？并写出诊断思路。 3、患者还应做何种辅助检查。
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第2题

患者,男性,56岁。近三个月来咳嗽,痰中带血,经抗感染,对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm*3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。吸烟,十年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。为确诊最恰当的检查方法是（）

A.再次痰液找癌细胞

B.经胸壁穿刺活检

C.支气管纤维镜检查

D.胸部CT

E.纵膈镜检查

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第3题

案例一 患者，中年男性，既往体健，平素吸烟。因咽痛、咳嗽1天急诊。患者感冒后自觉咽痛，咳嗽，无明显咳痰，自服头孢类抗生素抗炎及清开灵后，效果欠佳。自觉双臂无力，尤其是左侧，伴左肩旁疼痛。查体：T37.6℃，咽部发红，双侧扁桃体无肿大，心肺（-）。急诊血常规正常，胸片示双肺纹理增强。 问题 1、请写出患者此时的诊断？并写出诊断思路。 3、患者还应做何种辅助检查。
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第4题

案例一 患者，中年男性，既往体健，平素吸烟。因咽痛、咳嗽1天急诊。患者感冒后自觉咽痛，咳嗽，无明显咳痰，自服头孢类抗生素抗炎及清开灵后，效果欠佳。自觉双臂无力，尤其是左侧，伴左肩旁疼痛。查体：T37.6℃，咽部发红，双侧扁桃体无肿大，心肺（-）。急诊血常规正常，胸片示双肺纹理增强。 问题 1、请写出患者此时的诊断？并写出诊断思路。 3、患者还应做何种辅助检查。
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第5题

案例一 患者，中年男性，既往体健，平素吸烟。因咽痛、咳嗽1天急诊。患者感冒后自觉咽痛，咳嗽，无明显咳痰，自服头孢类抗生素抗炎及清开灵后，效果欠佳。自觉双臂无力，尤其是左侧，伴左肩旁疼痛。查体：T37.6℃，咽部发红，双侧扁桃体无肿大，心肺（-）。急诊血常规正常，胸片示双肺纹理增强。 问题 1、请写出患者此时的诊断？并写出诊断思路。 3、患者还应做何种辅助检查。
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第6题

患者,男性,56岁。近3个月来咳嗽、痰中带血,经抗感染、对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。为确诊最恰当的检查方法是（)

A、再次痰液检查找癌细胞

B、经胸壁穿刺活检

C、纤维支气管镜检查

D、胸部CT

E、纵隔镜检查

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第7题

一老年男性患者，近半年感左大腿酸痛乏力，偶有大腿内侧牵扯感，久行后症状明显，休息后症状可改善。平素体健，高血压病史10年，现长期服药治疗，血压控制良好，吸烟50年约20支／天，饮酒35年，约200ml／天，查体：左腹股沟处深压痛，左屈髋屈膝试验阳性，下肢无短缩。X光片示：骨盆未见异常。腰椎骨质增生。改患者应考虑为何种疾病：（)

A.腰椎间盘突出症

B.腰椎骨性关节炎

C.股骨头坏死

D.髋关节结核

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第8题

一老年男性患者，近半年感左大腿酸痛乏力，偶有大腿内侧牵扯感，久行后症状明显，休息后症状可改善。平素体健，高血压病史10年，现长期服药治疗，血压控制良好，吸烟50年约20支／天，饮酒35年，约200ml／天，查体：左腹股沟处深压痛，左屈髋屈膝试验阳性，下肢无短缩。X光片示：骨盆未见异常，腰椎骨质增生。该患者需要如何进一步检查（)

A.腰椎MRI

B.髋关节MRI

C.骨密度检测

D.彩色B超

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第9题

70岁老年男性，高血压15年，糖尿病10年，平素体健，无外伤手术史。吸烟20年，3-5支/日。喜好登山、远足。对其进行健康教育时，不合适的建议是：（）

A.积极控制血压

B.积极控制血糖

C.建议戒烟

D.保持目前运动习惯

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第10题

患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。提示：患者体检双侧上下肢脉搏对称，腹部未闻血管杂音；检查结果SCr150μmol/L；空腹血糖7.8mmol/L；尿酸48

A．原发性高血压病

B．慢性肾小球肾炎

C．2型糖尿病

D．原发性醛固酮增多症

E．高脂血症

F．肾动脉狭窄

G．嗜铬细胞瘤

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