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[主观题]

患者,女性,30岁,诊断骨肉瘤,诉骨痛影响行动,因疼痛夜间睡眠欠佳,疼痛目测模拟分级为5cm,应选择何

种止痛治疗

A、暂不予任何处理

B、强阿片类止痛药士非阿片类止痛药士辅助药

C、弱阿片类止痛药士非阿片类止痛药士辅助药

D、强阿片类止痛药士辅助药

E、非阿片类止痛药士辅助药

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更多“患者,女性,30岁,诊断骨肉瘤,诉骨痛影响行动,因疼痛夜间睡眠欠佳,疼痛目测模拟分级为5cm,应选择何”相关的问题

第1题

患者男性14岁,左股骨下端距痛肿大两个月,局部可见清脉怒张x线片见左股骨下端干骺,端骨质承重柱样破坏密度增高,两侧可见日光放射状影全身和诉骨显现见左股骨下端呈不规则团块状放射性浓聚影,该患者可能的诊断是()

A.骨髓炎

B.骨软骨瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨结核

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第2题

患者30岁,诉膝关节间歇性隐痛胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,X线片示胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断应首先考虑

A、骨囊肿

B、动脉瘤样骨囊肿

C、成软骨细胞瘤

D、溶骨型骨肉瘤

E、骨巨细胞瘤

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第3题

患者女,28岁。诊断骨肉瘤,诉骨痛影响行动,因疼痛夜间睡眠欠佳,疼痛目测模拟分级为5cm,应选择的止
痛治疗为

A、暂不予任何处理

B、强阿片类止痛药±非阿片类止痛药±辅助药

C、弱阿片类止痛药±非阿片类止痛药±辅助药

D、非阿片类止痛药±辅助药

E、强阿片类止痛药±辅助药

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第4题

患者,女性,30岁。半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4 cm×5 cm
大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。

该患者可能的诊断是

A.骨肉瘤

B.转移性骨肿瘤

C.骨软骨瘤恶变

D.骨巨细胞恶变

E.骨缺血性坏死

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第5题

患者女性,27岁,因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:生命体
征未见异常,右膝轻度肿胀,皮温升高,膝下内侧饱满,压痛(),按压有弹性感,关节活动轻度受限,浮髌试验()。X线片:胫骨近端偏心性溶骨性破坏,肥皂泡样改变,无骨膜反应。 最可能的诊断为A、 骨肉瘤

B、 骨旁骨肉瘤

C、 软骨瘤

D、 色素绒毛结节性滑膜炎

E、 骨巨细胞瘤

目前应行的诊断及治疗方法是A、 活组织检查

B、 外固定

C、 镇痛药口服

D、 卧床休息

E、 消肿镇痛中药外敷

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第6题

患者女性,30岁。右膝部疼痛一月余,查体右膝部可见肿块,触之硬度不一,有压痛,局部皮温高,静脉怒张,X线检查示局部骨破坏,考虑骨肉瘤可能性大,请问骨肉瘤的好发部位是()。

A.脊柱

B.胸骨

C.肋骨

D.趾(指)骨

E.长管状骨干骺端

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第7题

患者,女,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔
暴露,叩痛(),前庭沟肿胀,并有波动感如患者2天前来就诊,对该患者的处理应该是A、开髓、拔髓、引流

B、穿刺

C、仅口服抗生素

D、局部热敷

E、拔除患牙

如行切开引液,应选择A、眶下皮肤垂直切口

B、眶下皮肤横行切口

C、前庭沟波动最明显处纵向切口

D、前庭沟波动最明显处横行切口

E、拔除患牙,在牙槽窝中引流

患者,男,62岁。有糖尿病史,左眶下间隙感染1周,肿胀,疼痛明显,分析疼痛的原因是A、毒素刺激骨膜

B、肿胀压迫眶下神经

C、表情肌活动频繁

D、面部神经末梢丰富

E、面部血液运行丰富

患者,男,30岁,因左下智齿冠周炎,造成颞间隙、颞下颌间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为A、与上颌结节外侧前庭沟切开

B、于下颌韧带稍内侧切开

C、于下颌角下方切开

D、于升支后缘切开

E、于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流

患者,男,46岁。拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛,持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失,左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点状高低密度混杂影,骨质未见膨胀性改变,可能的诊断为A、牙源性中央性颌骨骨髓炎

B、牙源性边缘性颌骨骨髓炎

C、颌骨骨肉瘤

D、颌骨骨纤维异常增殖症

E、朗格汉斯组织细胞增生症

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第8题

患者,女性,主诉三天前有扁桃体炎病史,查体:患者寒战,高热,体温39℃,脉搏102次/分,患肢疼痛,持续进
行性加重,活动受限,局部皮肤增高,发红,肿胀,干骺端有局限性深压痛,X线平片见骨膜掀起,骨膜下有新生骨形成,骨质硬化,骨髓腔不规则,有大小不等的死骨影,边缘不规则,周围有空隙,CT检查示:脓腔与小片死骨。临床上有可能的诊断A、尤文瘤

B、急性风湿性关节炎

C、化脓性关节炎

D、骨肉瘤

E、急性化脓性骨髓炎

对于本病的治疗哪项是不正确的A、制动

B、少量多次输血

C、引流

D、联合使用抗生素

E、体温下降后停止使用抗生素

手术治疗的依据是A、寒战、高热

B、体温39℃

C、局部皮肤

D、X线平片见死骨影,周围有空虚

E、患肢持续进行性加重的疼痛

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第9题

患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大
小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是A、骨肉瘤

B、转移性骨肿瘤

C、骨软骨瘤恶变

D、骨巨细胞恶变

E、骨缺血性坏死

最恰当的处理是A、截肢

B、刮骨术+植骨

C、肿块切除

D、刮除+骨水泥填充

E、广泛切除+关节置换

手术后应定期进行A、抗生素治疗

B、化学药物治疗

C、放射治疗

D、X线检查

E、免疫治疗

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第10题

患者25岁,诉膝关节间歇性隐痛、肿胀半年多,查体胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感、X线片示胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,应诊断为()。

A.骨巨细胞瘤

B.动脉瘤样骨囊肿

C.软骨母细胞瘤

D.溶骨型骨肉瘤

E.骨囊肿

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