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[主观题]

病历摘要:患者,男性,25岁,未婚,体检发现RPR阳性,滴度1:4,TPPA阳性。未治。否认外阴溃疡史。2年内有

多次不洁性生活史。根据该患者临床特点,最正确的诊断是:A、血清固定患者

B、玫瑰糠疹

C、潜伏梅毒

D、晚期梅毒

E、梅毒携带者

F、神经梅毒

关于梅毒螺旋体,正确的是:A、又称苍白螺旋体

B、属厌氧微生物

C、耐寒力差

D、离开人体不易死亡

E、表面的粘多糖酶可能与其致病性有关

F、耐热

梅毒螺旋体可能存在于患者的A、皮损

B、血液

C、精液

D、乳汁

E、唾液

下列属于梅毒的实验室诊断方法的是:A、血清不加热的反应素试验

B、性病研究实验室试验

C、胶体金试验

D、快速血浆反应素环状卡片试验

E、墨汁试验

该患者治疗方案可选用A、长效青霉素G 240万U,肌注/周,共3次

B、青霉素过敏可选用四环素0.5g,qid,共7天

C、长效青霉素240万U,肌注/日,共3次

D、青霉素过敏可选用红霉素0.5g,qid,共7天

E、普鲁卡因青霉素G 80万U,肌注/日,共10~15天

在该患者第一天的驱梅治疗过程中突起头痛、发热、寒战。查体:T:39.5℃,R:23次/分,P:108次/分,心肺系统未见异常,全身皮肤可见大小不一的风团。其发生可能的原因是A、青霉素过敏反应

B、输液反应

C、大量梅毒螺旋体被杀死而释放出的异性蛋白所致

D、使用青霉素剂量过大所致

E、其他原因引起

该梅毒患者经规则足量治疗后,血清不转阴超过多长时间属于血清固定?A、3个月

B、3年

C、2个月

D、2年

E、4年

以下哪些情况的梅毒 提示:患者必须接受脑脊液检查以除外神经梅毒A、复发患者

B、血清固定患者

C、病程1年以上患者

D、伴视力听力异常的患者

E、驱梅治疗1~2年RPR滴度未能降低4倍以上

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更多“病历摘要:患者,男性,25岁,未婚,体检发现RPR阳性,滴度1:4,TPPA阳性。未治。否认外阴溃疡史。2年内有”相关的问题

第1题

【病例摘要】王某,男,25岁,未婚,售货员。于2007年12月2日初诊。患者平素嗜酒,急躁易怒,1个月前因与人
争吵,导致睡眠多梦,甚者彻夜不眠。遂来我院就诊。现症见入睡困难,失眠多梦,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干口苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦数。查体:T36.7℃,P88次/分,R23次/分,BP120/80mmHg。其他及实验室检查未见异常。答题要求:1.根据上述病历摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与神经官能症相鉴别(中西医结合执业医师),请与生理性不寐相鉴别(中医执业医师)。

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第2题

病历摘要:患者,男性,36岁,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6.7mmol/L,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史?如果患者诊断为IFG(空腹血糖调节受损),目前一般认为应该如何做()

A.饮食治疗

B.运动治疗

C.糖尿病教育

D.短效胰岛素治疗

E.磺脲类药物治疗

F.糖苷酶抑制剂治疗

G.无需任何处理

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第3题

病历摘要:患者,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,无自觉不适,体检:身高178cm,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。如果这种疾病需要治疗应首先考虑什么治疗方案()

A.药物

B.手术

C.放射

D.药物加手术

E.药物加放射

F.手术加放射G.三者联用

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第4题

病历摘要:患者,男性,36岁,确诊糖尿病1周,体检为发现明显异常。下列药物中,哪一种(或哪几种)能够促进胰岛素的分泌()

A.D-860

B.氯磺丙脲

C.苯乙双胍

D.格列喹酮

E.罗格列酮

F.瑞格列奈

G.阿卡波糖

H.甲硫咪唑

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第5题

病历摘要:患者男性,25岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心事80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg,苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。如果该患者实施的是腰麻,10分钟后平面达T5,血压80/40mmHg,心率62次/min。如若处

A.地西泮

B.麻黄碱

C.阿托品

D.苯肾上腺素

E.异丙肾上腺素

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第6题

病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。体检应注意哪些问题
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第7题

病历摘要:患者,男性,36岁,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6.7mmol/L,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史?如果患者身高165cm,体重80kg,经过OGTT诊断为IFG(空腹血糖调节受损),如果患者有条件,下列项目中应该每年检查一次的有哪一项(或哪几项)()

A.空腹血糖和餐后2小时血糖

B.OGTT

C.IVGTT

D.血脂谱

E.血皮质醇

F.血胆红素

G.尿VMA

H.甲状腺功能

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第8题

病历摘要:患者,男性,36岁,确诊糖尿病1周,体检为发现明显异常。糖尿病饮食治疗中,对于富含可溶性实用纤维的食品,下列哪一种(或哪几种)是正确的()

A.可以增加热量的摄入

B.可以延缓食物的吸收

C.可以降低空腹血糖

D.可以降低餐后血糖

E.有利于改善脂代谢紊乱

F.有利于减慢胃肠蠕动

G.防止便秘

H.防止出现低血糖

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第9题

病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。高尿酸血症出现下列哪一种(或哪几种)情况才能称为痛风()

A.只要有高尿酸血症就可以称为痛风

B.尿酸盐结晶沉积

C.肾功能受损

D.关节炎

E.肾结石

F.肾病综合征

G.尿尿酸升高

H.糖代谢异常

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第10题

病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。痛风慢性期可以考虑下列哪一种(或哪几种)措施()

A.适当减少水的摄入

B.严禁饮酒

C.适当服用噻嗪类利尿剂

D.适当服用碳酸氢钠

E.服用别嘌呤醇

F.服用秋水仙碱

G.服用泼尼松

H.服用环孢素A

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