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[主观题]

患者,男,20岁,左眼眼红、眼痛、流泪3天就诊。2天前曾有角膜铁质异物剔除术史。眼部检查左眼视力0.9,

睫状充血(),左眼颞下方角膜浅层基质可见锈环及圆形灰黄色溃疡,直径约2mm,周围显著水肿。可能的诊断是()A、细菌性角膜炎

B、真菌性角膜炎

C、单纯疱疹病毒性角膜炎

D、盘状角膜炎

E、硬化性角膜炎

最佳的处理方案是()A、静脉应用抗生素

B、观察

C、广谱抗生素眼液频繁点眼

D、手术切除病灶+板层角膜移植

E、静脉应用抗真菌药物

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更多“患者,男,20岁,左眼眼红、眼痛、流泪3天就诊。2天前曾有角膜铁质异物剔除术史。眼部检查左眼视力0.9,”相关的问题

第1题

患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(

患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mmX3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

现患者右眼诊断为

A.角膜基质炎

B.真菌性角膜炎

C.细菌性角膜炎

D.树枝状角膜炎

E.盘状角膜炎

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第2题

(题干)患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自满“消炎眼

(题干)患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自满“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为A.角膜基质炎

B.细菌性角膜炎

C.真菌性角膜炎

D.树枝状角膜炎

E.盘状角膜炎

下列处理哪项是错误的A.清刨性刮除病灶区上皮

B.局部应用抗病毒眼药水及眼膏

C.用糖皮质激素眼药水滴眼

D.散瞳缓解局部刺激症状

E.联合使用高浓度干扰素滴眼

此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒(HSV)感染的叙述中,错误的是A.常见于成人

B.有发熟

C.有耳前淋巴结肿大

D.唇部和皮肤出现疱疹

E.可出现急性滤泡性结膜炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

患者,男,50岁,左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊,检查:左眼视力0.3,不能矫正,混合充血(),角膜中下方乳白色溃疡,溃疡致密干燥,形态不规则,周围有浅沟,前房乳白色积脓约2mm。可采用的治疗手段中不正确的是()

A.糖皮质激素眼水点眼

B.抗真菌药物点眼

C.病灶清创术

D.感染控制不良时考虑治疗性角膜移植术

E.静脉应用氟康唑

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第4题

患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(
具体不详),症状元好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为A、角膜基质炎

B、真菌性角膜炎

C、细菌性角膜炎

D、树枝状角膜炎

E、盘状角膜炎

下列处理哪项是错误的A、清创性刮除病灶区上皮

B、局部应用抗病毒眼药水及眼膏

C、用糖皮质激素眼药水滴眼

D、散瞳缓解局部刺激症状

E、联合使用高浓度干扰素滴眼

此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒(HSV)感染的叙述中,错误的是A、常见于成人

B、有发热

C、有耳前淋巴结肿大

D、唇部和皮肤出现疱疹

E、可出现急性滤泡性结膜炎

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第5题

翼状胬肉术后患者如眼部有异物感、流泪、分泌物多、眼红、眼痛、视力模糊等异常情况应即时就诊。()

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第6题

患者,女性,40岁,右眼视力下降1个月,无眼红、眼痛、畏光、流泪。眼科检查:视力右眼0.6,左眼1.5,右眼无
充血,角膜透明,KP(),星形,弥漫分布于角膜后,虹膜可见脱色素改变,未见粘连,前房闪辉(),未见炎性细胞,晶状体后囊下轻度混浊,玻璃体轻度混浊,眼底未见异常,眼压右25mmHg,左16mmHg。本例诊断为A、Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎

B、青-睫综合征

C、Vogt-小柳原田综合征

D、中间葡萄膜炎

E、疱疹病毒性前葡萄膜炎

除降眼压外,进一步的治疗A、全身应用糖皮质激素

B、应用非甾体类抗炎药滴眼液

C、结膜下注射糖皮质激素

D、结膜下注射抗生素

E、全身应用抗生素

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第7题

患者女,40岁,右眼视力下降1个月,无眼红、眼痛、畏光、流泪。眼科检查:视力右眼0.6,左眼1.5,右眼无充
血,角膜透明,KP(),星形,弥漫分布于角膜后,虹膜可见脱色素改变,未见粘连,前房闪辉(),未见炎性细胞,晶状体后囊下轻度混浊,玻璃体轻度混浊,眼底未见异常,眼压右25mmHg,左16mmHg。本例诊断为A、Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎

B、青一睫综合征

C、Vogt-小柳原田综合征

D、中间葡萄膜炎

E、疱疹病毒性前葡萄膜炎

除降眼压外,进一步的治疗A、全身应用糖皮质激素

B、应用非甾体类抗炎药滴眼液

C、结膜下注射糖皮质激素

D、结膜下注射抗生素

E、全身应用抗生素

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第8题

患者,男,15岁,无意中发现右眼视力下降3天。无伴眼红、眼痛,1周前曾剔过角膜异物。体检右眼视力0.08,
无法矫正提高,眼压正常,眼前段无异常,眼底见下方视网膜扁平隆起,累及黄斑,下方赤道部视网膜有格子样变性变薄区而未见裂孔,视网膜下有白色线状条索。左眼视力1.2,眼前后段未见异常情况。该患者最可能的诊断是

A、外伤性视网膜脱离

B、大泡性视网膜脱离

C、裂孔性视网膜脱离

D、牵引性视网膜脱离

E、Coats病

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第9题

患者男,62岁,发现左眼上睑肿物3个月,不伴眼红痛。眼科检查:双眼视力1.0,左眼上眼睑皮下扪及弥漫性
结节状不规则、质中肿物,无压痛,无活动性,边界不清。上睑结膜增厚,表面不规则颗粒样、息肉样增生,粉红色,质脆,触之易出血。颞侧睑结膜见肉芽肿性增生,红褐色,未见正常结膜面。右眼前节与眼底检查未见异常。眼眶CT:左侧上睑与眼球间软组织增厚,包绕眼球,与眼上肌群前端分界不清。眼外肌与视神经眼眶壁未见异常。提问1:患者的初步诊断是A、角结膜原位癌

B、结膜肉芽肿

C、结膜淀粉样变

D、结膜皮样瘤

E、皮脂腺癌

F、以上都不是

提问2:本病的治疗方案是A、放射线治疗

B、局部注射糖皮质激素药物

C、手术治疗

D、冷凝

E、局部应用抗生素

F、以上都不是

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第10题

患者男,20岁,3天前开摩托车时发生车祸,右额部撞到车把上,致右侧额部皮肤裂伤流血,右眼红痛、视力
下降。眼部检查:Vod 0.1,加针孔镜不能矫正视力,Vos 1.5。右眼睑红肿、皮下瘀血,结膜混合充血(),角膜透明,前房轴深约3CT、房水闪辉(-),瞳孔圆形、直径5mm、直接对光反射减弱、间接对光反射正常,晶状体透明,视盘色淡红、边界清、C/D 0.3,黄斑中心凹反光暗。左眼眼部检查未见异常。对明确诊断最有意义的辅助检查是

A、UBM

B、OCT

C、VEP

D、ERG

E、EOG

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