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[主观题]

患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴“消炎眼药水”（

患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴“消炎眼药水”(具体不详)，症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患“感冒”。眼部检查：远视力右眼0．8左眼1．2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血()，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mmX3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

现患者右眼诊断为

A．角膜基质炎

B．真菌性角膜炎

C．细菌性角膜炎

D．树枝状角膜炎

E．盘状角膜炎

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第1题

（题干)患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自满“消炎眼

(题干)患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自满“消炎眼药水”（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患“感冒”。眼部检查：远视力右眼0.8左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血(＋＋)，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mm×3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为A.角膜基质炎

B.细菌性角膜炎

C.真菌性角膜炎

D.树枝状角膜炎

E.盘状角膜炎

下列处理哪项是错误的A.清刨性刮除病灶区上皮

B.局部应用抗病毒眼药水及眼膏

C.用糖皮质激素眼药水滴眼

D.散瞳缓解局部刺激症状

E.联合使用高浓度干扰素滴眼

此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒(HSV)感染的叙述中，错误的是A.常见于成人

B.有发熟

C.有耳前淋巴结肿大

D.唇部和皮肤出现疱疹

E.可出现急性滤泡性结膜炎

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第2题

患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（

具体不详），症状元好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0.8左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血（），角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mm×3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为A、角膜基质炎

B、真菌性角膜炎

C、细菌性角膜炎

D、树枝状角膜炎

E、盘状角膜炎

下列处理哪项是错误的A、清创性刮除病灶区上皮

B、局部应用抗病毒眼药水及眼膏

C、用糖皮质激素眼药水滴眼

D、散瞳缓解局部刺激症状

E、联合使用高浓度干扰素滴眼

此病为单纯疱疹病毒（HSV）感染。在原发性单纯疱疹病毒（HSV）感染的叙述中，错误的是A、常见于成人

B、有发热

C、有耳前淋巴结肿大

D、唇部和皮肤出现疱疹

E、可出现急性滤泡性结膜炎

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第3题

患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。角膜卫星灶还可见于（）

A.细菌性角膜炎

B.病毒性角膜炎

C.棘阿米巴性角膜炎

D.神经麻痹性角膜炎

E.蚕蚀性角膜溃疡

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第4题

患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。关于真菌性角膜溃疡，错误的是（）

A.常有植物外伤史

B.可发生于其他角膜上皮缺损后

C.有上呼吸道感染病史

D.气候温热潮湿地区多发

E.可发生于全身长期大量运用抗生素后

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第5题

患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。关于该病人的药物治疗，错误的是（）

A.抗真菌眼水频繁滴眼

B.酌情使用全身抗真菌药

C.酌情局部使用糖皮质激素

D.酌情局部使用非甾体类抗炎药

E.酌情使用扩瞳药

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第6题

青年男性患者，右眼红痛，畏光，视力下降4天。眼部检查：右眼视力0．8，矫正无提高，右眼结膜睫状充血+，尘状KP（），Tyn（），房水细胞（），瞳孔圆，直径约2．5mm，晶状体透明，玻璃体未见混浊，眼底未见异常。左眼视力1．0，无充血，角膜透明，KP（-），Tyn（-），瞳孔3．5mm，晶状体透明，眼底未见异常。眼压正常。其最可能的诊断是（）

A.右眼急性结膜炎

B.右眼急性虹膜睫状体炎

C.右眼角膜炎

D.右眼巩膜炎

E.青一睫综合征

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第7题

A.缩瞳，糖皮质激素点眼

B.散瞳，糖皮质激素点眼，糖皮质激素静脉滴注

C.散瞳，糖皮质激素点眼，非甾体抗炎药点眼

D.缩瞳，糖皮质激素口服

E.散瞳，糖皮质激素点眼，糖皮质激素口服

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第8题

青年男性患者，右眼红痛，畏光，视力下降4天。眼部检查：右眼视力0.8，矫正无提高，右眼结膜睫状充血+，

尘状KP()，Tyn()，房水细胞()，瞳孔圆，直径约2.5mm，晶状体透明，玻璃体未见混浊，眼底未见异常。左眼视力1．0，无充血，角膜透明，KP(-)，Tyn（-），瞳孔3.5mm，晶状体透明，眼底未见异常。眼压正常。其最可能的诊断是A、右眼急性结膜炎

B、右眼急性虹膜睫状体炎

C、右眼角膜炎

D、右眼巩膜炎

E、青-睫综合征

根据患者目前的病情，首选哪组药物治疗A、缩瞳，糖皮质激素点眼

B、散瞳，糖皮质激素点眼，糖皮质激素静脉滴注

C、散瞳，糖皮质激素点眼，非甾体抗炎药点眼

D、缩瞳，糖皮质激素口服

E、散瞳，糖皮质激素点眼，糖皮质激素口服

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第9题

患者，男性，6岁，与同伴玩耍时被玩具枪子弹击中左眼，左眼红痛、畏光、视力下降。眼部检查：Vod 1.2，Vos 0．2，加镜不能矫正视力。右眼眼部检查未见异常。左眼结膜混合充血（)，角膜基质水肿（)、后弹力层皱褶（)，前房轴深约3CT，房水闪辉（)，4:00～5:00虹膜周边部半月形缺损、瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm，晶状体透明。作眼底检查时要注意的特征性的视网膜病变是

A.马蹄形裂孔

B.圆形裂孔

C.锯齿缘截离

D.格子样变性

E.囊样变性

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第10题

患者，男性，6岁，与同伴玩耍时被玩具枪子弹击中左眼，左眼红痛、畏光、视力下降。眼部检查：Vod1．2， Vos0．2，加镜不能矫正视力。右眼眼部检查未见异常。寿眼结膜混合充血（)，角膜基质水肿（)、后弹力层皱褶（)，前房轴深约3CT，房水闪辉（)，400～600虹膜周边部半月形缺损、瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm，晶状体透明。作眼底检查时要注意的特征性的视网膜病变是

A、马蹄形裂孔

B、圆形裂孔

C、锯齿缘截离

D、格子样变性

E、囊样变性

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