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[主观题]

老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100/70mmHg,患者

出冷汗最不应该遗漏的检查是A、胸部X线

B、心电图

C、肌钙蛋白

D、血尿淀粉酶

E、电解质检查

患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性A、糖尿病酮症酸中毒

B、急性糜烂性胃炎

C、食物中毒

D、急性心肌梗死

E、急性肺炎

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更多“老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100/70mmHg,患者”相关的问题

第1题

老年男性,诊断冠心病10年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,患者出冷汗,伴气短,难以平卧。查体血压100/70mmHg。最有效的治疗应该是()

A.洋地黄类药物

B.ACEI

C.利尿剂

D.主动脉内球囊反搏术

E.溶栓治疗

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第2题

老年男性,诊断冠心病10年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,患者出冷汗,伴气短,难以平卧。查体血压100/
70mmHg。患者首选的辅助检查()。A、胸部X线

B、适当补液

C、肌钙蛋白

D、心电图

E、电解质检查

患者最可能的诊断是()A、急性心肌梗死

B、急性胃炎

C、食物中毒

D、糖尿病酮症酸中毒

E、急性肺炎

最有效的治疗应该是()A、洋地黄类药物

B、ACEI

C、利尿剂

D、主动脉内球囊反搏术

E、溶栓治疗

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第3题

男性,65岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与
地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体,血压130/80 mmHg(17.3/10.7 kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3 cm,脾未及,双下肢浮肿。

该病例的心脏病诊断是

A.老年退行性心脏瓣膜病

B.风湿性心脏病

C.冠心病

D.扩张型心肌病

E.先天性心脏病

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第4题

患者,男性,45岁,冠心病5年,稍活动即出现心悸、气短,因而体力活动受限,可诊断为A.心功能I级B.心功

患者,男性,45岁,冠心病5年,稍活动即出现心悸、气短,因而体力活动受限,可诊断为

A.心功能I级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能I级伴老年肺气肿

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第5题

男性,64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁,发作时间不定,硝酸甘油含片需要量增多
。临床诊断为不稳定型心绞痛。下列哪项检查为禁忌

A.心电图

B.心电图运动负荷试验

C.超声心动图

D.核素心肌显像

E.冠状动脉造影

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第6题

老年男性,有慢性咳嗽、咳痰史10年,1周来高热、咳砖红色胶冻样痰,伴气急发绀,谵妄,本例可能性最大的诊断是()。

A、肺炎链球菌肺炎

B、克雷伯杆菌肺炎

C、金葡菌肺炎

D、病毒性肺炎

E、支原体肺炎

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第7题

男性,58岁,诉反复冬季咳嗽12年,1周来咳黄痰,发热。体检:两肺广泛干性哕音,肺底闻及小水泡音,最可能的诊断是

A.支气管扩张合并感染

B.阻塞性肺气肿合并感染

C.支气管哮喘合并感染

D.喘息型慢支急性发作期

E.慢性纤维空洞型肺结核

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第8题

老年男性患者,78岁,体重56kg,因“反复胸闷、胸痛10余年,再发1周”入院,诊断为“冠心病,心绞痛,心功能不全,肾功能不全”医师处方:给予螺内酯片20mgpoqd;地高辛片 0.125mgpoqd;氢氯噻嗪片25mgpoqd。处方中问题的是()

A.螺内酯与氢氯噻请有不良相互作用

B.地高辛不能用于肾功能不全的患者

C.螺内酯不能用于冠心病患者

D.地高辛与利尿剂有不良相互作用

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第9题

男性,60岁,因发作性胸前区疼痛5年,加重1周入院,近1周无明显诱因突然胸痛,持续时间较久,心电图ST
段压低>1m,生化检查:TC:5.7mmol/L,LDL:2.0mmol/L,TG:3.1mmol/L,最合理的诊断是

A.冠心病不稳定型心绞痛高甘油三酯血症

B.冠心病不稳定型心绞痛高胆固醇血症

C.冠心病不稳定型心绞痛混合性高脂血症

D.冠心病不稳定型心绞痛高低密度脂蛋白血症

E.冠心病不稳定型心绞痛低高密度脂蛋白血症

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第10题

病人,男性,70岁。因“慢性咳嗽、咳痰20年,进行性呼吸困难3年,症状加重1周”。拟诊断为“慢性阻塞性肺疾病、冠心病”收人院。提示病人并发右心衰的体征是()。

A.半坐卧位

B.双侧颈静脉充盈

C.双肺弥漫性湿啰音

D.眼睑水肿

E.口唇发绀

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