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[主观题]

男性,64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁,发作时间不定,硝酸甘油含片需要量增多

。临床诊断为不稳定型心绞痛。下列哪项检查为禁忌

A.心电图

B.心电图运动负荷试验

C.超声心动图

D.核素心肌显像

E.冠状动脉造影

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更多“男性,64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁,发作时间不定,硝酸甘油含片需要量增多”相关的问题

第1题

患者,男性,64岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时BP 150/90 mm
Hg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。

最可能的心电图表现为 ()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.V1~V4出现冠状T波

D.频发室性早搏

E.Ⅲ度房室传导阻滞

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第2题

患者男性,64岁,高血压,冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理中不妥的操作是

A.测得血压值偏高时应保持镇静

B.想患者介绍高血压的保健知识

C.安慰患者,保持稳定乐观的情绪

D.将血压计刻度面想患者一遍患者观察

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第3题

患者男性,64岁,高血压,冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理中不妥的操作是

A.测得血压值偏高时应保持镇静

B.想患者介绍高血压的保健知识

C.安慰患者,保持稳定乐观的情绪

D.将血压计刻度面想患者一遍患者观察

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第4题

男性,56岁,原有冠心病劳力型心绞痛史,心电图V4~V6T波倒置。3天来每天清晨5时出现剧烈胸痛发作,持
续时间较往常心绞痛时间长,心电图示V4~V6T波由倒立变直立,诊断为

A.恶化型劳力性心绞痛

B.卧位性心绞痛

C.变异型心绞痛

D.心内膜下心梗

E.心包炎

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第5题

男性,60岁。有冠心病史5年,晚饭后突然出现心前区疼痛2小时不缓解,含硝酸甘油无效,心电图ST段广泛
压低,最可能的诊断是

A、混合型心绞痛

B、心内膜下心肌梗死

C、变异型心绞痛

D、不稳定型心绞痛

E、恶化型心绞痛

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第6题

患者,男性,“64岁,高血压、冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动。患者精
神紧张、焦虑。护理中不妥的操作是

A.测得血压值偏高时应保持镇静

B.向患者介绍高血压的保健知识

C.安慰患者,保持稳定乐观的情绪

D.将血压计刻度面向患者以便患者观察

E.测后与原基础血压对照后作好解释

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第7题

患者,男性,64岁。高血压、冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精理紧张焦虑。护理中不妥的操作是()

A.测得血压值偏高时应保持镇静

B.向患者介绍高血压的保健知识

C.安慰患者,保持稳定乐观的情绪

D.将血压计刻度面向患者以便患者观察

E.测后与原基础血压对照后作好解释

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第8题

男性,52岁。原有冠心病5年,心电图V4~V6表现为S—T段水平型压低1mm。近1周来经常于清晨5时发作心绞痛
,程度较重,持续时间约10分钟,需连续含用硝酸甘油5片方可缓解。发作时心电图示V4一V6S—T段压低消失

A.苯妥英钠静脉滴注

B.Β受体阻滞剂

C.心脏电复律

D.硝苯地平

E.心律平静脉注射 下列病例最适宜选用哪项治疗:

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第9题

患者男性,64岁,2年前因劳累后反复出现胸前区闷痛,持续约20分钟,经休息可缓解。既往高血压史6年,血压最高180/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)。现上述症状再次发作。查体:血压165/97mmHg,心界稍向左下扩大,心率98次/分,律齐。实验室检查:低密度脂蛋白胆固醇5.4mmol/L,三酰甘油3.15mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1.05mmol/L。诊断冠心病、不稳定型心绞痛,高血压3级(极高危)。应选用的药物是

A.氨氯地平片5mg,每日1次

B.美托洛尔缓释片47.5mg,每日1次

C.茶碱缓释片100mg,每日2次

D.辛伐他汀片40mg,每夜1次

E.阿司匹林肠溶片100mg,每日1次

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第10题

男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑朦发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率81次/分,P-R0.28s,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,S3>S2。V1导联QRS波呈rSR型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s。当天下午,复查心电图又恢复住院时的表现,此时应

A.24小时动态心电图检查

B.超声心动图检查

C.冠状动脉造影

D.核素心肌显像

E.阿托品试验

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