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[主观题]

一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大,回声增强,肝内胆管树枝状扩张,肝外胆管未显示,胆囊未充盈,

其梗阻部位最可能为

A.胆总管十二指肠后段

B.胆总管壶腹部

C.胆总管胰腺段

D.肝门部

E.胆总管十二指肠上段

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更多“一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大,回声增强,肝内胆管树枝状扩张,肝外胆管未显示,胆囊未充盈,”相关的问题

第1题

一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大,回声增强,肝内胆管树枝状扩张,肝外胆管未显示,胆囊未充盈,其梗阻部位最不可能为

A.胆总管十二指肠后段

B.胆总管壶腹部

C.胆总管胰腺段

D.肝门部

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第2题

一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大,回声增强,肝内胆管树枝状扩张,肝外胆管未显示,胆囊未充盈,其梗阻部位最不可能为

A.胆总管十二指肠后段

B.胆总管壶腹部

C.胆总管胰腺段

D.肝门部

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第3题

一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126mol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。下述患者中,还能出现胆囊壁增厚的病例有
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第4题

患者,女,40岁,误吞生青鱼胆2枚,3小时后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,次日因少尿就诊,体检:血压20/12.lkPa(150/90mmHg),Scr600Μmol/Lo下列何体征与青鱼胆中毒关系最小

A.巩膜黄染;

B.结膜水肿;

C.奔马律;

D.肝脏肿大;

E.深反射消失;

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第5题

患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×10患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨/L,N63%,L37%,PLT150×10患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨/L;血沉105mm/h,尿蛋白();血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨压缩性骨折。诊断首先考虑

A.结核病

B.转移癌

C.多发性骨髓瘤

D.慢性肾小球肾炎

E.肝硬化

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第6题

男性,32岁。因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查:急性病容,T39、5℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌稍紧张,肝脏大。化验检查:白血球20×109/L,中性0、95,B超示肝脏明显增大并有一液性暗区,诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查肝大特点应是()

A.肝呈进行性肿大,坚硬,表面高低不平,无明显触痛

B.肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷水肿

C.肝呈进行性肿大,质韧,伴发热及黄疸,胆囊不大

D.肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,胆囊不大,伴脾大和腹水

E.肝呈进行性肿大,质韧,伴进行性加重黄疸,胆囊肿大

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第7题

32岁男性农民,因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查∶急性病容,T39.5℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌稍紧张,肝脏大。化验检查∶白细胞20×10°/L,中性0.95,B超示肝脏明显增大并有一液性暗区,诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查肝大特点应是()

A.肝呈进行性肿大,坚硬,表面高低不平,无明显触痛

B.肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷水肿

C.肝呈进行性肿大,质韧,伴发热及黄疸,胆囊不大

D.肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,胆囊不大,伴脾大和腹水

E.肝呈进行性肿大,质韧,伴进行性加重黄疸,胆囊肿大

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第8题

患者男,36岁。患者诉6天前畏寒、发热、乏力、厌油、恶心、呕吐前来就诊。查体:巩膜、皮肤黄染,触诊肝脏肿大、质软、有轻压痛及叩击痛。实验室检查血清胆红素、转氨酶升高,尿胆红素阳性。最可能的诊断是()

A.甲型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性无黄疸型肝炎

D.重型肝炎

E.丙型肝炎

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第9题

【案例】男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无
明显消瘦,有进食热粥五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。拟需要考虑的诊断是

A.食管贲门失弛缓症

B.胃食管反流病

C.早期食管癌

D.食管良性狭窄

E.食管裂孔疝

F.癔球症

患者需首先进行的检查是

A.食管黏膜脱落细胞检查

B.食管X线检查

C.内镜检查与活检组织检查

D.食管CT检查

E.食管MRI检查

F.食管超声内镜检查

G.胸部X线片

患者电子内镜结果示距门齿33cm见一1cm×2cm溃疡,活检示高分化鳞癌,首选的治疗是A.放疗

B.化疗

C.综合治疗

D.保守治疗

E.内镜治疗

F.放疗十化疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

根据下列内容,回答题。患者男性,43岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥人院。既往有不规则上腹痛,有烟酒

根据下列内容,回答题。

患者男性,43岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥人院。既往有不规则上腹痛,有烟酒嗜好,本次发病前大量饮酒,既往有肝硬化病史10年。

急诊查体:皮肤、巩膜黄染,轻度贫血貌,BP75/60mmHg,P114次/分,肺部听诊无异常,肝脾无肿大。该患者出血原因最可能为 查看材料

A.食管一胃底静脉曲张破裂

B.食管一贲门黏膜撕裂综合征

C.急性胃黏膜病变

D.胃溃疡出血

E.十二指肠球部溃疡出血

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