一急诊患者，男性，55岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U／L，血清胆红素为126mol／L，AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。下述患者中，还能出现胆囊壁增厚的病例有

渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U／L，血清胆红素为126μmol／L，AST／ALT＞1。超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。

胆囊显示不好的原因最可能是A．患者进食后胆囊处于排空状态

B．胆囊萎缩

C．胆囊壁黏膜水肿增厚

D．胆囊内积气

E．胆囊先天性过小或缺如

下述患者中，还能出现胆囊壁增厚的病例有A．急性胆囊炎

B．低蛋白血症

C．右心衰竭

D．肾脏疾病

E．胆囊癌

经过一段时间的治疗后，超声复查于胆囊腔内可见团块状等回声，不伴声影，可随体位改变而变形及移动，该回声团最可能是A．胆囊泥沙状结石

B．胆囊内伪像

C．胆色素结石

D．胆囊肿瘤

E．胆囊内沉积物回声

除本病外，胆囊腔内发生上述改变的原因还有A．胆总管梗阻

B．长期禁食

C．大量饮酒

D．溶血性贫血

E．肠气干扰

该患者产生黄疸的原因是A．进食某些导致皮肤发黄的食品

B．梗阻性黄疸

C．溶血性黄疸

D．药物过敏

E．肝细胞性黄疸

肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于A．肝脏是否增大

B．胆道系统是否扩张

C．胆囊是否增大

D．脾脏是否增大

E．胆囊内是否出现结石

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

回纳。该患者有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检：左侧腹股沟包块6cm×8cm大小，质地软，可回纳，压住内环口后，包块不再出现，透光试验阴性。该患者目前最可能的情况是A、腹股沟直疝

B、腹股沟斜疝

C、股疝

D、切口疝

E、睾丸鞘膜积液

该患者目前最有效的处理是A、门诊随访

B、灌肠通便

C、戒烟戒酒

D、择期手术治疗

E、急诊手术治疗

评估发现该患者今日便秘加重，恰当的治疗是A、应用缓泻剂通便

B、急诊手术以免延误治疗

C、门诊随访观察

D、心理疏导减轻焦虑

E、多食蔬菜预防便秘

该患者在家里用力排便后，包块变大变硬，并且伴有明显疼痛、恶心、呕吐，遂来院急诊，最有效的处理是A、静脉输液

B、抗生素治疗

C、应用止痛剂

D、应用止吐剂

E、手术治疗

楚，血压230/130mmHg，血糖10mmol/L，尿蛋白()，尿糖()，尿KET(-)

最可能的诊断是

A．糖尿病酮症酸中毒

B．高血压急症

C．高血压危症

D．肾性高血压

E．高血压脑病

性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mg，Bid，治疗后7天症状明显缓解，首先考虑的诊断是

A．劳力性心绞痛

B．不稳定心绞痛

C．肋软骨炎

D．胃食管反流病

E．慢性胃炎

痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿量减少。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC2X109/L，中性87％：电解质k＋3．4mmol／L，Na＋137mmol/L，Cl-97mmol/L，血氨为93umol／L。该患者基础病的诊断首先应考虑

A.自发性腹膜炎

B.感染性腹泻

C.慢性乙型病毒性肝炎

D.肝炎肝硬化

E.阑尾炎

A.急性牙髓炎

B.急性冠周炎

C.牙龈乳头炎

D.三叉神经痛

E.急性中耳炎

A.致病性大肠杆菌中毒

B.沙门菌属食物中毒

C.毒单中毒

D.肉毒毒素中毒

E.副溶血性弧菌中毒

面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。根据患者疼痛的性质，最可能的诊断是（）

A．急性牙髓炎

B．急性冠周炎

C．牙龈乳头尖

D．三叉神经痛

E．急性中耳炎

A.肠梗阻

B.肝炎

C.幽门梗阻

D.胆囊炎

E.胃溃疡

并呕吐暗红色血液200ml，来急诊查，血压80/55mmHg，心率120次/分，脾肋下3.0cm 对该患者应立即采取的措施是

A.冰盐水洗胃

B.静脉输注止血敏

C.紧急手术

D.快速输液、输血，补充血容量

E.口服云南白药

A.肠梗阻

B.胃溃疡

C.肝炎

D.胆囊炎

E.幽门梗阻