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[主观题]

【案例】男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无

明显消瘦,有进食热粥五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。拟需要考虑的诊断是

A.食管贲门失弛缓症

B.胃食管反流病

C.早期食管癌

D.食管良性狭窄

E.食管裂孔疝

F.癔球症

患者需首先进行的检查是

A.食管黏膜脱落细胞检查

B.食管X线检查

C.内镜检查与活检组织检查

D.食管CT检查

E.食管MRI检查

F.食管超声内镜检查

G.胸部X线片

患者电子内镜结果示距门齿33cm见一1cm×2cm溃疡,活检示高分化鳞癌,首选的治疗是A.放疗

B.化疗

C.综合治疗

D.保守治疗

E.内镜治疗

F.放疗十化疗

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更多“【案例】男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无”相关的问题

第1题

男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。拟需要考虑的诊断是

A.食管贲门失弛缓症

B.胃食管反流病

C.早期食管癌

D.食管良性狭窄

E.食管裂孔疝

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第2题

根据下列内容,回答题。患者男性,73岁,因出现进食馒头时有哽噎感,伴胸骨后胀闷不适遂人院,经系统检

根据下列内容,回答题。

患者男性,73岁,因出现进食馒头时有哽噎感,伴胸骨后胀闷不适遂人院,经系统检查,确诊为食管癌并拟行手术治疗。人院后查体:身高175cm,体重56kg,HR85次/分,R18次/分,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。

若患者未能及时就诊,可能会出现以下症状,对诊断最具指导意义的是 查看材料

A.胸骨后烧灼感

B.胸骨后异物感

C.食欲下降呕吐

D.消瘦贫血

E.进行性吞咽困难

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第3题

男性,65岁。主诉:进食后胸骨后出现哽噎感1个月,进食困难8天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧

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第4题

男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥
也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。

食管手术后最严重的并发症是

A.肺炎、肺不张

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.乳糜胸

E.出血

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第5题

患者男性,73岁,因出现进食馒头时有哽噎感,伴胸骨后胀闷不适遂人院,经系统检查,确诊为食管癌并拟
行手术治疗。人院后查体:身高175Cm,体重56kg,HR85次/分,R18次/分,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。根据资料回答第下列各题。若患者未能及时就诊,可能会出现以下症状,对诊断最具指导意义的是

A.胸骨后烧灼感

B.胸骨后异物感

C.食欲下降、呕吐

D.消瘦贫血

E.进行性吞咽困难

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第6题

男性,56岁,饮食后自觉胸骨后不适,能进食,查:左锁骨上淋巴结肿大,质硬,x线钡剂检查可见贲门及胃底充盈,缺损,为进一步制定手术方案需检查()

A.胸部CT

B.胸部磁共振

C.病理检查

D.颈部淋巴结活检

E.脱落细胞检查

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第7题

患者男性,72岁。因右肾癌行右肾部分切除术,术后护理措施不正确的是A、观察生命体征B、监测肾功能C、

患者男性,72岁。因右肾癌行右肾部分切除术,术后护理措施不正确的是

A、观察生命体征

B、监测肾功能

C、血压平稳后改为半卧位

D、做好引流管的护理

E、术后禁食,肠功能恢复后可进食

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第8题

男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿25~28cm可见一斑块
性病变,并取组织3块。

若怀疑该患者为早期食管癌是指

A.病变局限于肌层内

B.病变局限于黏膜及黏膜下层

C.无吞咽困难症状

D.病变小于5cm

E.无淋巴结转移

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第9题

患者,男性,72岁,因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3d未解大便,病人感到腹胀难受。责任护士利用润肠剂使病人顺利排便。对便秘原因的解释,不正确的是

A.住院后环境变化,使排便习惯发生改变

B.疾病使病人规律排便受抑制

C.长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢

D.胃肠道淤血,食欲减退,进食少

E.大肠排便反射障碍

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第10题

患者,男性,72岁,因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3天未解大便,病人感到腹胀难受。责任护士利用润肠剂使病人顺利排便。对便秘原因的解释,不正确的是()。

A、住院后环境变化,使排便习惯发生改变

B、疾病使病人规律排便受抑制

C、长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢

D、胃肠道淤血,食欲减退,进食少

E、大肠排便反射障碍

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