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[单选题]

一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大,回声增强,肝内胆管树枝状扩张,肝外胆管未显示,胆囊未充盈,其梗阻部位最不可能为

A.胆总管十二指肠后段

B.胆总管壶腹部

C.胆总管胰腺段

D.肝门部

答案
D 在空腹条件下,超声检查时,正常人的肝外胆管的上段及胆囊均应显示。当肝门部发生梗阻,肝内胆管因胆汁淤积而扩张,而肝外胆管和胆囊因无正常胆汁充盈导致超声难以显示。当然若肿瘤浸润较广泛,破坏了肝外胆管亦难以显示。
更多“一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大,回声增强,肝内胆管树枝状扩张,肝外胆管未显示,胆囊未充盈,其梗阻部位最不可能为”相关的问题

第1题

肝总管梗阻时()。

A.胰管串珠状扩张

B.胰管均匀性扩张

C.胆囊体积增大

D.胆总管显示不清,左肝内胆管和右肝内胆管扩大

E.肝内胆管扩张

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第2题

中年女性反复发作右上腹痛3年,多于油餐后夜间发作,放射至右后背,伴呕吐,数小时候自行缓解或服药后缓解,门诊拟诊为胆囊结石,B超显示哪一项是不正确的:

A.肝不大、回声正常

B.胆囊正常大小胆囊壁稍厚

C.胆总管直径0.6cm

D.肝内外胆管扩张

E.胆囊内多个回声增强的光团,后方有声影

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第3题

关于“胆管细胞癌”,下列描述哪项不正确

A.居肝脏原发性恶性肿瘤第二位

B.肝硬化发生率比原发性肝癌高

C.局限性肝内胆管扩张

D.多数患者AFP阴性

E.可有小的不规则钙化

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第4题

肝脏CT正常表现下列哪项错误()

A.肝脏轮廓光滑,密度均匀

B.平扫时肝密度略低于脾脏密度

C.平扫时肝内胆管显示不清

D.平扫时肝内血管密度略低于肝实质

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第5题

男性,38岁,右上腹痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为:

A.急性化脓性胆囊炎

B.胆囊穿孔

C.急性坏死性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.肝内胆管结石并发胆道感染

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第6题

在肝门处横切,显示包括门脉在内的三个圆形管腔结构,称为“米老鼠”征,下列描述正确的是

A.左耳、右耳分别是肝动脉和肝外胆管

B.左耳、右耳分别是肝动脉和肝外胆管

C.左耳、右耳分别是左右肝管

D.左耳、右耳分别是肝外胆管和肝动脉

E.左耳、右耳分别是肝外胆管和门静脉

F.右耳分别是肝动脉和门静脉

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第7题

患者男,42岁,以间断右上腹胀满不适1年,4月入院。入院前后血常规显示白细胞总数6.45X 10^9~6. 75X10^9/ L,其中嗜酸性粒细胞由7.29%增至10.7%,中性粒细胞和淋巴细胞比例正常或偏低。肝功基本正常。甲乙丙丁戊肝炎病毒相关检查均阴性。自身免疫抗体均阴性。腹部核磁和胰胆管造影显示肝大,弥漫性肝病,门脉增宽,肝内胆管弥漫性轻度异常扩张。于当年1月13日行肝穿病理显示肝细胞混浊肿胀伴淤胆,考虑“硬化性胆管炎”,予优思弗、熊胆疏肝利胆胶囊治疗效果不佳。4月3日 于北京某医院再次行肝穿,病理会诊报告肝穿组织镜下见胆管上皮腺瘤样增生,粘液分泌亢进,胆管周围纤维组织增生,局灶单个核细胞浸润,黏膜.皮下及周围纤维组织内均可见较多嗜酸性粒细胞浸润,与脱落上皮细胞间见虫卵。此外可见15个中小汇管区,大部炎症轻,少数中大汇管区小胆管数目增多,管腔轻度扩张(提示大胆管不全梗阻),间质内轻度单个核细胞浸润。逐来我院就诊,追问其流行病学史,患者发病前1年,曾于山东与朋友就餐时生食河鱼(具体鱼
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第8题

肝脏剖检操作不正确的是

A.检查肝形态、颜色、边缘状态,表面是否光滑,有无增厚,胆管有无增粗

B.应切开肝脏(只需一个切口),检查切面有无隆起,肝小叶结构、颜色及质度。

C.检查胆管、血管断端的性状,血液含量

D.检查胆囊的状态,胆汁性状等

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第9题

【单选题】关于胆总管的说法正确的是()

A.由胆小管和小叶间胆管汇合而成

B.由小叶间胆管和肝管汇合而成

C.由肝左管和肝右管汇合而成

D.由肝左管、肝右管和胆囊管汇合而成

E.由肝总管和胆囊管汇合而成

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第10题

肝门部结构的描述,哪一项是不正确的

A.门静脉最粗

B.肝动脉位于门静脉的前内侧

C.肝静脉位于门静脉的下后方

D.肝总管在门静脉的外侧

E.正常时肝内胆管不显示

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