更多“男性,38岁,右上腹痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为:”相关的问题
第1题
患者,男性,32岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日,今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛。2日前淋雨。查体:体温39.5℃、脉率115次/分,呼吸26次/分,血压90/70mmHg。急性面容,面色潮红,呼吸急促,诊断为肺炎收治入院。 问题:对患者进行叩诊检查,其检查结果是什么叩诊音,为什么?
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第2题
体格检查时鉴别是否为黄疸,下列哪项判断是正确的
A.皮肤有黄肯定是黄疸
B.巩膜有黄染肯定是黄疸
C.体格检查不能确诊则需结合血胆红素测定
D.皮肤黄染仅在手掌足底
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第3题
男患,54岁,因呕血1天入院,量约500ml,BP:90/60mg,查体:状态欠佳,结膜略苍白,巩膜无黄染,腹平坦,上腹部压痛阳性,肝脾未及,移动性浊音阴性。下列哪项检查最能确诊
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第4题
患者男性,40岁,8小时前无明显诱因出现高热,体温39.3℃,呕吐4次,呕吐物为胃内容,无腹泻,自诉右胸部、上腹、脐周疼痛,能忍受。患者高热持续期的特点有
A.皮肤发白
B.寒战加剧
C.皮肤干燥
D.大量出汗
E.自觉寒冷
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第5题
患者,男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血WBC 3.5×109/L,N85%。血尿淀粉酶正常。 经抗菌治疗第2天症状不缓解,患者神志淡漠,血压75/60mmHg,尿量减少。此时患者可能合并有
A.神经性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.低血容量性休克
E.感染性休克
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第6题
患者,男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血WBC 3.5×109/L,N85%。血尿淀粉酶正常。 首先考虑的诊断是
A.慢性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性化脓性胆管炎
D.十二指肠溃疡穿孔
E.右下肺炎
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第7题
患者,男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血WBC 3.5×109/L,N85%。血尿淀粉酶正常。 B超检查发现患者胆总管扩张,胆总管下端结石梗阻。除抗休克外,应该对患者采取以下哪项措施更稳妥
A.B超引导下穿刺引流
B.更换抗菌药物
C.等血压平稳后再行手术
D.急诊外科手术
E.继续保守治疗
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第8题
男性,61岁,进行性黄疸,并感上腹及腰背部腹痛,皮肤瘙痒,消瘦。查体:肝肋下37.5px,质韧,脾未及,Courvoisier征阳性。T-Bil 136μmol/L(8mg/dl),D-Bil80μmol/L(4.7mg/dl),尿胆原(-)。肝功能正常,为确诊应首选
A.肝穿刺
B.胃肠钡餐透视
C.CT检查
D.B超
E.放射性核素扫描
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第9题
28岁初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心,呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天,检查:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心140次/分。确诊本例的最佳辅助检查手段是()
A.肝胆脾彩超
B.血型+肝功能
C.血小板
D.胸部X线透视
E.乙肝五项十肝功能
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