题目
A.肝呈进行性肿大,坚硬,表面高低不平,无明显触痛
B.肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷水肿
C.肝呈进行性肿大,质韧,伴发热及黄疸,胆囊不大
D.肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,胆囊不大,伴脾大和腹水
E.肝呈进行性肿大,质韧,伴进行性加重黄疸,胆囊肿大
第1题
A、肝呈进行性肿大,坚硬,表面高低不平,无明显触痛
B、肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷水肿
C、肝呈进行性肿大,质韧,伴发热及黄疸,胆囊不大
D、肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,胆囊不大,伴脾大和腹水
E、肝呈进行性肿大,质韧,伴进行性加重黄疸,胆囊肿大
第2题
(59~60题共用题干) 患者,男性,56岁。反复右上腹痛伴发热、黄疸5年余,高热3小时。查体:6'C,巩膜黄染,神志不清,血压70/46mmH9,每分钟脉搏140次,白细胞19X 109/L。 59.目前考虑的诊断是
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.上消化道穿孔
C.门静脉炎
D.急性胆囊炎
E.肝脓肿
第3题
符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是
A.男性,32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便。经内科保守治疗后好转
B.男性,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上愎阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿
C.男性,57岁。间歇性上腹痛伴乏力.食欲减退半年,体重下降8KG。查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛
D.男性,43岁。突发呕血.黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ML,有血凝块。查体:脾肋下可及。B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15MM,腹腔内少量游离液性暗区
E.男性,37岁。车祸后颅内出血,开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时,突然自胃管内引流出暗红色血性液体,量约200M1
第4题
A.男性,32岁,间断剑突下疼痛伴返酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物治疗后好转
B.男性,23岁,一周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿
C.男性,57岁,间断性腹痛伴乏力、食欲不振半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌,左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛
D.男性,43岁,突发呕血、黑便伴头晕6小时,呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区
E.男性,37岁,车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热。6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml
第5题
A.男性,37岁,车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热。6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml,治疗后好转
B.男性,23岁,一周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿
C.男性,32岁,间断剑突下疼痛伴返酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物
D.男性,57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲不振半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌,左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛
E.男性,43岁,湖南省人,突发呕血、黑便伴头晕6小时,呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区
第7题
A.肝癌破裂出血
B.胃穿孔
C.腹膜炎
D.败血症
E.胰腺炎
第8题
第9题
第10题
A、非手术治疗
B、胆囊造瘘术
C、腹腔镜胆囊切除术
D、胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术
E、胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
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