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[单选题]

女性,26岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作,休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。最佳的对症治疗为()

A.泼尼松

B.维生素B12

C.口服氧化钾

D.溴吡斯的明

E.阿托品

答案
D、溴吡斯的明
更多“女性,26岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作,休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度,肌张力正常,无其他异常神经损害…”相关的问题

第1题

女性,13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查:双上睑轻下垂,左眼外展差,
右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。可能的诊断为

A.多发性肌炎

B.Becker型肌营养不良

C.周期性瘫痪

D.运动神经元病

E.重症肌无力

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第2题

女性,15岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查:双上睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。最可能的诊断是A、多发性肌炎B、Becker型肌营养不良C、周期性瘫痪D、运动神经元病E、重症肌无力可能帮助诊断的血液化验是A、肌酸激酶(CK)B

女性,15岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查:双上睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。最可能的诊断是A、多发性肌炎

B、Becker型肌营养不良

C、周期性瘫痪

D、运动神经元病

E、重症肌无力

可能帮助诊断的血液化验是A、肌酸激酶(CK)

B、血钾

C、C-反应蛋白

D、乙酰胆碱受体抗体

E、抗肌萎缩蛋白(dystrophin)

最佳的对症治疗是A、泼尼松

B、维生素B

C、口服氯化钾

D、溴吡斯的明

E、阿托品

最适宜的病因治疗是A、泼尼松

B、维生素B

C、口服氯化钾

D、溴吡斯的明

E、A型肉毒毒素

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第3题

男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。最佳的对症治疗为()

A.泼尼松

B.维生素B

C.口服氯化钾

D.溴吡斯的明

E.阿托品

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第4题

重症肌无力的病情观察包括()

A.观察眼睑下垂、斜视、复视、眼球活动受限程度

B.观察傍晚和活动后屈颈抬头、耸肩、四肢乏力改变情况

C.观察吞咽困难、言语障情况

D.观察患者大小便情况

E.观察有无咳嗽无力、呼吸困难的症状

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第5题

女性,24岁,因甲亢住院,她还述说她在半月前开始出现双眼睑睁不开,并逐渐出现复视、四肢乏力。体格检查:甲状腺轻度肿大,双眼球略突;眼裂变小,眼球各方向活动受限,以右侧明显,双瞳孔正常大小,对光反射灵敏,四肢肌力Ⅳ级,为了考虑诊断,病史中应要特别补充的是()

A.病前有无上呼吸道感染史

B.病前有无多饮、多食史

C.症状有无波动性

D.有无伴随吞咽困难

E.有无伴随呼吸困难

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第6题

一女性26岁,因上眼睑下垂,复视,吞咽困难,全身乏力一年入院。观察中发现晨起症状轻,运动后加重,胸
部X线平片(-)。Tensilon试验()

A. 补钾疗法

B. 支持疗法

C. 气管切开术

D. 人工辅助呼吸

E. 新斯的明

F. 普鲁卡因酰胺

G. 苯妥英钠

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第7题

一女性,26岁,诊断为慢性粒细胞白血病4年,近1个月渐感乏力明显,伴发热、腹胀、纳差、四肢关节疼痛,脾
脐下4指。中午进食面条后约1小时,发生急性左上腹剧烈疼痛,视诊腹部饱满,首先考虑诊断为()

A.十二指肠球部溃疡并穿孔

B.左肾结石

C.脾栓塞

D.宫外孕

E.急性胰腺炎

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第8题

女性,10岁,双眼上睑下垂2个月。1个月后患儿又出现复视症状。上述症状以下午或傍晚加重,而休息后症
状可部分缓解,神经系统检查无异常发现。最可能的诊断是什么()

A、先天性上睑下垂

B、内眦赘皮

C、下颌瞬目综合征

D、儿童型重症肌无力

E、动眼神经麻痹

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第9题

女性,26岁。双睑下垂1年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近几个月四肢无力,2天前感冒发热,今日出现呼吸困难。最可能的诊断是()

A、动眼神经麻痹

B、重症肌无力

C、周期性瘫痪

D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

E、多发性硬化

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第10题

患者男,43岁。2年前开始出现眼睑微下垂,后发现有斜视和复视,双侧常不对称;继而饮水呛咳、屈颈抬头
无力、四肢乏力。临床诊断最大可能为()

A.三叉神经炎

B.重症肌无力

C.帕金森病

D.脑梗死

E.艾滋病

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