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[单选题]

患者,男,30岁,咳嗽,咳大量脓臭痰8年,间断咯血半年,幼时曾患麻疹。查体:杵状指,胸廓对称,多次检查右下肺恒定的湿啰音,应考虑

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺癌

答案
C、支气管扩张
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第1题

女性患者,42岁,反复咳嗽、咳脓痰,间断咯血10余年,咯血伴呼吸困难5天就诊,查体:BP 125/65mmHg,双肺呼吸音减低,右下肺闻及中水泡音,心率110次/分,律齐,P2>A2,未闻及心脏杂音。其诊断最可能是()

A.支气管扩张症并感染

B.肺血栓栓塞

C.支气管肺炎

D.充血性心力衰竭

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第2题

李某,男,67岁。5天前突然出现高热伴寒战,体温波动于39-40℃,咳嗽并咳少量黏液痰,曾用青霉素治疗3填,症状未见明显缓解。近日患者咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后可分为三层。临床初步诊断为肺脓肿。患者咳脓臭痰,提示其所感染的最可能的病原体是:()

A.肺炎球菌

B.肺炎杆菌

C.化脓性细菌

D.厌氧菌

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第3题

患者,男,40岁。心脏病史8年。急性肠胃炎,输液后出现气促咳嗽,咳白色泡沫痰,两肺底可闻及湿啰音,心率120次/分,诊断为左心衰竭,心功能三级。此患者静脉输液最适宜的速度是

A.10~20滴/分

B.20~30滴/分

C.30~40滴/分

D.40~50滴/分

E.>50滴/分

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第4题

男,56岁。慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。一周前因受凉后畏寒、发热, 咳嗽加重,咳黄色脓痰。双肺少量湿性啰音。x线检查:肺纹理增多。 最可能的诊断为? 鉴别诊断有哪些?
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第5题

某支气管扩张症患者,主诉痰多不易咳出.该患者可能存在的体征是:

A.消瘦、贫血

B.呼吸运动减弱

C.局限性哮鸣音

D.固定而持久的局限性湿啰音

E.两肺底满布湿啰音

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第6题

患者,55岁,男性,既往体健,常年饮酒史,半月前门诊拔牙,3天后出现反复咳嗽、咳大量黄色脓臭痰,咳嗽同时伴胸痛,下列哪项最具有诊断意义:()

A.WBC 15.6×109/L,咳嗽、胸闷

B.体温持续39.0℃以上,物理降温效果差

C.胸部X线提示有液气平表现

D.双肺呼吸音粗糙,右中下肺呼吸音低,无胸膜摩擦音

E.长年饮酒史,半月前曾拔牙,且痰培养多次提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

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第7题

高血压患者用力后突然出现呼吸极度困难,咳粉红色泡沫痰,两肺布满湿啰音,心率140次/分。该患者发生了急性心力衰竭。
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第8题

患者,女,58岁。1天前,晨起感喉痒不适,剧咳后突然大口咯出鲜红色血液数次,每次约50-100ml,有血块,几小时总量约达600ml,自觉头晕、心慌、气急、感到非常紧张、焦虑,即到医院就诊。病人50年前患麻疹合并肺炎后,开始咳嗽、咳黄痰,间断发热及多次咯血,诊断为支气管扩张症。多次住院治疗,经抗炎、止血治疗后好转。体格检查:体温37.2℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/60mmHg,意识清楚,呼吸略促。口唇不发绀,无颈静脉怒张。视诊胸部呈桶状胸,叩诊过清音,左肺野下闻及大、中水泡音和散在干啰音。心脏听诊心率100次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,肝脾未触及。双下肢无水肿,可见杵状指(趾)。 问题: 1、请根据病人咯血的情况估计其咯血的量。 2、为进一步确认该病人现存的或潜在的健康问题,进一步重点评估的内容是什么? 3、列举该病人护理诊断或合作性问题及其相关因素或危险因素。
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