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[单选题]

病人女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体,神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下75px,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12X109/L,胸片示双肺纹理重。病人的医疗诊断是

A.呼吸衰竭

B.右心衰竭

C.肺源性心脏病

D.COPD

答案
C、肺源性心脏病
更多“病人女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体,神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下75px,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12X109/L,胸片…”相关的问题

第1题

【单选题】婴幼儿肺炎给氧的主要参考条件是()

A.发热,咳嗽

B.鼻塞流清涕

C.合并脓胸

D.烦躁不安、口周发绀

E.双肺密集中小水泡音

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第2题

患者,男性,68岁,因“慢性咳嗽、咳痰15年,加重伴喘息3天”收住入院。3天前因受凉咳嗽加重,夜间尤甚,咳大量黄脓痰,伴气急。查体:T37.4℃,P96次/分,R22次/分,BP 130/90mmHg,口唇发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,血气分析示:PaO250mmHg,PaCO260mmHg。入院诊断“慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿”。 问题:请写出该患者身体评估后视、触、叩、听诊的结果分别是什么?
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第3题

【单选题】患者女性,68岁,有慢性咳喘史15年,今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO2 85mmHg,PaCO2 45mmHg,经治疗后病情缓解,此病人在家休息时最重要的措施是

A.做腹式呼吸加强隔肌运动

B.避免吸入有害气体

C.保持室内清洁无尘

D.长期家庭氧疗

E.做定量行走锻炼改善肺功能

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第4题

男性,68岁,劳力性呼吸困难4年,1周前着凉后咳嗽,上述症状加重,不能平卧。查体:BP 180/95mmHg,R 32次/分,端坐位,无颈静脉怒张,双肺可闻及较密集的干湿性啰音,心界想左下扩大,心率107次/分,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该患者的心功能分级为

A.NYHA分级I级

B.NYHA分级II级

C.NYHA分级IV级

D.全心衰

E.NYHA分级III级

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第5题

男性,68岁,劳力性呼吸困难4年,1周前着凉后咳嗽,上述症状加重,不能平卧。查体:BP 180/95mmHg,R 32次/分,端坐位,无颈静脉怒张,双肺可闻及较密集的干湿性啰音,心界想左下扩大,心率107次/分,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该患者的心功能分级为

A.NYHA分级I级

B.NYHA分级II级

C.NYHA分级IV级

D.全心衰

E.NYHA分级III级

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第6题

男,32岁。反复活动时气短3年余,加重伴双下肢水肿2周,无发热。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺可闻及湿性啰音,心界明显向两侧扩大,心率120次/分,心尖部可闻及舒张早期奔马律和2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是

A.心包炎

B.扩张型心肌病

C.肥厚型心肌病

D.风湿性心脏瓣膜病

E.缺血性心肌病

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第7题

男,65岁。慢性咳嗽、咳痰30年,双下肢水肿5年。查体:颈静脉怒张,口唇发绀,桶状胸,心界不大,P2>A2,肝大,肝颈静脉回流征(十),双下肢可凹性水肿、血常规和尿常规正常。最可能的诊断为

A.慢性肺源性心脏病

B.病毒性心肌炎

C.限制型心肌病

D.缺血性心肌病

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第8题

患者,男,74岁,因“反复咳嗽、咳痰、气促10年余,加重伴发热3天”入院,有28年的吸烟史,入院后查体: T 38.5℃,P 116次/分,R 28次/分,Bp 165/95mmHg;口唇及肢端发绀,桶状胸,呼吸急促,胸廓扩张度减弱,双侧语颤减弱,双肺叩诊呈过清音,双肺可闻及广泛湿性啰音。该患者最有可能的疾病诊断是

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.支气管结核

D.支气管扩张

E.慢性阻塞性肺疾病

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第9题

患者,男,74岁,因“反复咳嗽、咳痰、气促10年余,加重伴发热3天”入院,有28年的吸烟史,入院后查体: T 38.5℃,P 116次/分,R 28次/分,Bp 165/95mmHg;口唇及肢端发绀,桶状胸,呼吸急促,胸廓扩张度减弱,双侧语颤减弱,双肺叩诊呈过清音,双肺可闻及广泛湿性啰音。该患者最有可能的疾病诊断是

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.支气管结核

D.支气管扩张

E.慢性阻塞性肺疾病

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第10题

【单选题】女性,65岁,咳嗽.咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。护理体检:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,口唇发绀,BP 170/60mmHg,R 30次/分,P120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹陷性水肿()。白细胞12.5×109 /L,中性粒细胞0.82。对该病人的健康教育不正确的是

A.注意保暖,防止各种呼吸道感染

B.鼓励病人戒烟

C.加强劳动保护,避免吸入尘埃、刺激性气体

D.指导病人坚持呼吸锻炼和全身运动锻炼

E.长期坚持家庭氧疗,睡眠时可间歇

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