【多选题】药物的消除包括以下哪几项：

A.肝肠循环

B.体液pH值和药物的理化性质

C.局部器官血流量

D.体内屏障

E.血浆蛋白结合率

A.经肾脏排泄

B.经消化道排出

C.首关消除

D.经肝药酶代谢破坏

E.药物的生物转化和排泄

A.起效快慢

B.代谢快慢

C.分布程度

D.作用持续时间

E.血浆蛋白结合率

A.肠黏膜及肝脏对药物的转化

B.药物与血浆蛋白的牢固结合

C.胃酸对药物化学结构的破坏

D.肾脏对体内药物的首次排泄

A.药物与血浆蛋白结合率

B.体液PH

C.药物与组织的亲和力

D.肝肠循环

A.药物与血浆蛋白结合率

B.体液PH

C.药物与组织的亲和力

D.肝肠循环

A.是不可逆的

B.加速药物在体内的分布

C.是可逆的

D.对药物主动转运有影响

E.促进药物的排泄

A.起效快慢

B.代谢快慢

C.分布

D.作用持续时间

E.与血浆蛋白结合

A.起效快慢

B.代谢快慢

C.分布

D.作用持续时间

E.与血浆蛋白结合

A.药物代谢；

B.药物与血浆蛋白结合；

C.尿液pH和尿量；

D.合并用药；