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患儿，8岁，两周前有上感病史，因浮肿、尿少3天，加重一天入院。查尿：蛋白+，红细胞200个/HP，BP118/75mmHg。诊断急性链球菌感染后肾小球肾炎，关键血清学检查应该是以下哪一项？

A.血沉和抗核抗体

B.抗核抗体和肌酐

C.尿素氮和蛋白电泳

D.抗链“O”和补体C3

E.C反应蛋白和免疫球蛋白

答案

抗链“ O ”和补体 C3 

更多“患儿，8岁，两周前有上感病史，因浮肿、尿少3天，加重一天入院。查尿：蛋白+，红细胞200个/HP，BP118/75mmHg。诊断急性链球菌感染后肾小球肾炎，关键血清学检查应该是以下哪一项？”相关的问题

第1题

男，6岁，因1天来尿褐色，量少，伴眼睑浮肿来门诊，查尿蛋白（＋），尿红细胞满视野/H P，白细胞3～5个/HP，血压130/80mmHg。诊断为急性链球菌感染后肾炎。针对治疗，患儿急性期宜卧床休息至

A.血尿完全消失，浮肿消失，血压正常

B.肉眼血尿消失，浮肿消退，血压基本正常

C.血沉降至正常

D.ASO降至正常

E.补体恢复正常

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第2题

患儿，女，10岁。因“尿检异常1周”入院。患儿1月前有“过敏性紫癜”病史，1周前有“上呼吸道感染”病史。入院查体：神清精神可，血压 100/65mmHg，双肺听诊无殊，心律齐，心音中等，未及杂音；腹软，无压痛，双下肢可见陈旧性皮疹。尿常规提示尿蛋白++，红细胞30个/HP，白细胞15个/HP。该患儿最可能的诊断是

A.泌尿道感染

B.狼疮性肾炎

C.紫癜性肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.原发性IgA肾病

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第3题

男，30岁，少尿、浮肿、恶心1月余。测血压180/100mmHg，血红蛋白65g/L，尿蛋白3+，白蛋白35g/L，红细胞5-10/HP，血尿素氮30mmol/L，血肌酐750ummol/L。既往：7岁时发现尿蛋白阳性。初步诊断为

A.肾病综合征

B.高血压病肾损害肾功能不全

C.慢性肾盂肾炎肾功能不全

D.急性肾衰竭

E.慢性肾小球肾炎肾功能不全

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第4题

男孩，1岁6个月。1天前无明显诱因下出现尿频、有时漏尿湿裤、排尿时有不适伴尿流中断，尿色偏深似茶色，无发热，无腹痛腹泻，无流涕、咳嗽，无抽搐，胃纳不佳。门诊血常规示白细胞6.8×109/L，中性粒细胞42%，Hb108g/L，plt187×109/L。C-反应蛋白＜8mg/L。尿常规示白细胞＞200个/HP，红细胞＞200个/HP。既往无类似病史。查体：神志清、精神可，咽部无充血，前囟平，心肺腹无殊，包茎，尿道口红肿。该患儿尿培养最可能的细菌是

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.克雷伯杆菌

D.肠球菌

E.绿脓杆菌

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第5题

患者，女，26岁，1小时前骑自行车时被汽车撞击，伤后感左肋部疼痛、头晕、无力，体格检查：P115次/分,R24次/分,BP80/55mmHg,面色苍白、四肢湿冷、全腹压痛,以左上腹明显,腹腔穿刺抽出血性液体；入院后出现少尿，血浆肌酐升高（167μmol/L），尿液检查红细胞、蛋白质、管型均阴性，尿液的其他检测最可能出现的是

A.尿钠＞40mmol/L

B.尿/血肌酐比＜20:1

C.尿渗透压＜350mM

D.尿比重＞1.020

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第6题

患者，男性，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰15年，加重伴喘息3天”收住入院。3天前因受凉咳嗽加重，夜间尤甚，咳大量黄脓痰，伴气急。查体：T37.4℃，P96次/分，R22次/分，BP 130/90mmHg，口唇发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，血气分析示：PaO250mmHg，PaCO260mmHg。入院诊断“慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿”。问题：请写出该患者身体评估后视、触、叩、听诊的结果分别是什么？

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第7题

女性，55岁，三年前因心慌、气短、胸闷、不能平卧，伴下肢浮肿，经诊断为二尖瓣狭窄合并关闭不全、心力衰竭。通过强心利尿治疗症状缓解出院。近一周又因受凉、发热，出现心慌、气促加重，双下肢颜面水肿，服用乙酰螺旋霉素不能缓解。入院检查颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，心律不齐，可闻及奔马律。实验室检查：血钾2.5 mmol/L，血氯85mmol/L，WBC14.8x109/L。该患者可出现（）

A.心电图上T波高尖、排反常性酸性尿

B.心电图上T波高尖、排反常性碱性尿

C.心电图上T波压低、排反常性酸性尿

D.排反常性碱性尿

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第8题

男，58岁，发热伴咳嗽两周，少尿三天，过去史不详，初步检查血红蛋白61g/L，血尿素氮34.5mmol/L，血肌酐921umol/L，血钙1.34 mmol/L，血磷3.32 mmol/L，血清白蛋白28 g/L，24小时尿蛋白1g/L，初步诊断为（）

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.非急性肾功能衰竭

D.慢性肾功能衰竭

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