更多“病人女性,67岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD、肺源性心脏病,2天前合并肺部感染入院,经过积极抗感染、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加强心药的使用,该病人使用强心药的原则是”相关的问题
第1题
患者男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是
A.立即静点氨茶碱和地塞米松
B.立即静脉注射速尿,消除水肿
C.纠正心律失常
D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染,保持呼吸道通畅
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第2题
病人女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体,神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下75px,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12X109/L,胸片示双肺纹理重。病人的医疗诊断是
A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.COPD
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第3题
患者男,86岁,以“发现高血压56余年,胸闷、胸痛7天”入院。查体:血压172/100mmHg;。心电图结果提示:心律失常:心房颤动。根据以上情况,最可能诊断为
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.急性心肌梗死
C.肾源性心脏病
D.肺部感染
E.肺源性心脏病
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第4题
5、患者,女,44岁,反复气喘20年,复发2天。既往有哮喘发作史,此次发病哮喘持续48小时,入院时双肺可闻及广泛散在啸鸣音。入院诊断为:哮喘持续状态。 讨论:请结合病情给出急性发作期的治疗方案。
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第5题
慢性支气管炎最常见的并发症是
A.肺气肿
B.肺部感染
C.支气管扩张
D.咳血
E.肺源性心脏病
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第6题
男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10—20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨荼碱、地塞米松”可完全缓解。而后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。最可能的诊断是
A.支气管哮喘急性发作期
B.支气管哮喘非急性发作期
C.先天性心脏病急性左心衰竭
D.肺源性心脏病心功能不全
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第7题
慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用
A.镇定剂
B.祛痰剂
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋剂
E.抗感染药物
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第8题
患者,女性,60岁。2年前患脑梗死,此后常进食呛咳,1年来反复肺部感染。引起肺部感染的主要原因是
A.气道纤毛黏液运输系统破坏
B.咳嗽反射消失
C.会厌功能障碍引起误吸
D.鼻部加温过滤受损
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第9题
患者王,男,86岁,慢性肺源性心脏病合并肺部感染住院。给予抗生素输液治疗。输液过程中患者突感呼吸困难、胸闷,随即咳嗽,并咳出泡沫性痰液,听诊两肺满布湿罗音,心率120次/分且节律不齐。 问题1:请判断患者发生了什么?请分析原因。 问题2:你认为该患者应怎样处理?
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