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[单选题]

【单选题】女,40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周,腹胀伴皮肤黄染、粪便呈陶土样1天。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹轻度压痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是

A.结肠肝曲损伤

B.胃损伤

C.胆囊管残端漏

D.十二指肠损伤

E.胆总管损伤

答案
CO2产生的碳酸刺激
更多“【单选题】女,40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周,腹胀伴皮肤黄染、粪便呈陶土样1天。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹轻度压痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是”相关的问题

第1题

【单选题】女,59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体:T36.4℃ ,P60次分,皮肤巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏和胆囊,Murphy 征(-)。首先进行的腹部影像学检查是

A.MRI

B.B超

C.X线

D.核素扫描

E.CT

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第2题

【单选题】男,63岁。恶心、厌食、腹胀,无腹痛,皮肤巩膜进行性黄染5个月。查体:T36.5℃ ,P80次分,皮肤巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏和胆囊,Murphy 征(-)。首先进行的腹部影像学检查是

A.MRI

B.B超

C.X线

D.核素扫描

E.CT

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第3题

【单选题】女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(),无反跳痛,胆囊大,Murphy 征()。最佳处理措施是

A.胆总管奥狄氏括约肌切开术

B.胆囊造瘘术

C.单纯胆囊切除术

D.胆囊切除术+胆总管探查T管引流术

E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

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第4题

【单选题】女,62岁。上腹胀1个月,伴皮肤黄染、食欲不振,体重减轻6kg。查体:巩膜明显黄染,在肋缘下可触及肿大的胆囊,无触痛。实验室检查:血胆红素430umol/L。首先考虑的诊断是

A.肝癌

B.胆总管结石

C.胆囊结石D

D.胃癌

E.胆管癌

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第5题

【单选题】女,33岁。右上腹疼痛伴畏寒、发热2天,巩膜黄染1天。查体:T39℃,P100次/分,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性。血WBC18.2×109/L,N0.82。B超显示胆囊及胆总管结石。该患者最可能感染的致病菌是()

A.草绿色链球菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎链球菌

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第6题

男性,38岁,右上腹痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为:

A.急性化脓性胆囊炎

B.胆囊穿孔

C.急性坏死性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.肝内胆管结石并发胆道感染

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第7题

【单选题】体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的?

A.皮肤有黄染肯定是黄疸

B.巩膜有黄染肯定为黄疸

C.巩膜均匀黄染

D.皮肤黄染仅在手掌、足底

E.巩膜黄染仅出现在角膜缘周围

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第8题

【单选题】女,68岁。上腹部不适1个月,伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻饮食,体重减轻5kg。查体:巩膜明显黄染,肝肋下未触及,在肋缘下可触及肿大的胆囊底部,无触痛。实验室检查:血胆红素340umol/L。首先考虑的诊断是

A.肝癌

B.胆总管结石

C.胆囊结石

D.胃癌

E.胆管癌

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第9题

女性,45岁,右上腹绞痛。查体:皮肤.巩膜未见黄染。辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmolL。关于黄疸的诊断,该患者符合哪项

A.轻度黄疸

B.隐性黄疸

C.无黄疸

D.中度黄疸

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