更多“15个月婴儿,发热、咳嗽、喘1周。查体:嗜睡,面色苍白,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促、鼻扇及三凹征,双肺可闻集中、细湿罗音。血白细胞20×109/L。中性粒细胞0.80,考虑诊断为:”相关的问题
第1题
6个月小儿,低热喘憋2天,面色苍白,烦躁,鼻翼扇动,有三凹征,呼吸象延长,双肺闻高调喘鸣音及少许细湿罗音,白细胞9×109/L,X线胸透:双肺纹理重,散在小点状影,诊断可能是:
A.肺炎双球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.哮喘性支气管炎
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第2题
7个月婴儿,突然起病,频繁咳嗽,喘憋,无发热。查体:口周微绀,可及三凹征,呼吸50次/分,心率155次/分,两肺听诊呼吸音粗,可闻及较多的哮鸣音。血常规提示白细胞12×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞60%。以下处理不对的有
A.吸氧
B.抗生素
C.糖皮质激素静滴
D.支气管扩张剂吸入治疗
E.维持水电解质平衡
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第3题
小儿,2月。发热1天,咳嗽3天,有痰咳不出,偶有喘息,哺乳时明显,三凹征(—),双肺未闻及中、小湿罗音,心脏听诊正常。急查血气显示:PaO2为50mmHg,PaCO2 53mmHg,此患者出现呼吸衰竭可能的机制是
A.限制性通气不足
B.阻塞性通气不足
C.弥散障碍
D.功能性分流
E.死腔样通气
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第4题
男,40岁。间断喘憋1年余。活动量多时较明显,2天来喘憋明显加重,在夜间憋醒。1周前咽痛、发热,服用“感冒药”后好转。既往:心脏有杂音,具体情况不详。查体:T38.2℃,BP130/40mmHg,高枕卧位,双肺可闻及细湿啰音,心界向左下扩大,心率80次/分,律齐,主动脉瓣第一听诊区可闻及收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期吹风样递减型杂音。尿常规检查可见镜下血尿。为进一步明确诊断,应重点选择检查
A.胸部X线片
B.免疫学检查
C.心电图
D.心肌酶
E.血培养
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第5题
患儿,男,2个月,发热、咳嗽15天,院外头孢类抗生素治疗1周无效。出生史无殊,卡介苗未接种。其两个舅舅幼年夭折,查体:面色苍白,双肺大量中细湿啰音。辅助检查:血象高,中性分类为主,CRP 70*109/L。血清IgG、IgA、IgM均明显减低。首先要考虑的临床诊断是
A.肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病
B.肺炎+先天性心脏病
C.肺炎+X连锁无丙种球蛋白血症
D.肺炎+慢性肉芽肿病
E.肺炎+严重联合免疫缺陷病
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第6题
1岁半,男孩,高热、咳嗽、紫绀、惊厥、昏迷,双肺满布细湿罗音,心率180次/分,肝右肋下3cm,立即给予以下那些处理:
A.西地兰
B.酚妥拉明
C.地塞米松
D.甘露醇
E.速尿
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第7题
男,32岁。反复活动时气短3年余,加重伴双下肢水肿2周,无发热。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺可闻及湿性啰音,心界明显向两侧扩大,心率120次/分,心尖部可闻及舒张早期奔马律和2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是
A.心包炎
B.扩张型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.风湿性心脏瓣膜病
E.缺血性心肌病
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第8题
患儿,1岁5月,因发热咳嗽5天入院,体温高达40.1℃,呈稽留热。入院查体:精神差,嗜睡,三凹征阳性,双肺听诊呼吸音粗,未及干湿啰音,胸片示散在片状阴影,部分融合成大病灶,临床初步诊断腺病毒肺炎,关于本病的描述下列哪项是错误的?
A.中毒症状明显
B.易合并心肌炎和多器官功能障碍
C.肺部X线改变较肺部啰音出现早
D.肺部X线改变较肺部啰音出现晚
E.体温一般为持续性高热
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第9题
患儿,1岁8月,发热咳嗽2天入院,入院后患儿剧烈哭闹后突然出现喘憋加重,烦躁,呼吸急促,心率158次/分,左肺叩诊鼓音,听诊左肺呼吸音减低,胸片提示纵膈向右移位,最可能的诊断为
A.重症肺炎
B.肺气肿
C.脓胸
D.气胸
E.心力衰竭
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第10题
哮喘伴有呼吸道感染时可闻及中细湿啰音。
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