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[主观题]

范×,男性,45岁。 发现右颈部、腋窝肿物2月,发热5天。 2个月前患者无意中发现右颈部、腋窝各有一肿物,如鸡蛋黄大小,无痛性,活动性差。后包块逐渐增大,有胀痛。5天前患者出现腹胀、发热,最高38.5℃,应用头孢哌酮抗炎治疗未见好转。病程中无盗汗。食纳、夜休、大小便正常,体重3个月内约减轻10kg。 体格检查:T 38.6℃,P 110次/分,无贫血貌,巩膜无黄染,右颈部胸锁乳突肌后缘触及多个肿大淋巴结,直径2-5cm,质硬,无触痛,活动度欠佳,右腋窝可触及一枚肿块,直径5cm,性质同前。双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿音,心脏查体未见异常。腹软,中腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及。 辅助检查:腹部CT检查:腹腔及腹膜后淋巴结肿大。血尿常规、肝肾功能正常,胸部CT未见明显异常,LDH 1250U/L,血沉50mm/h 该患者关于淋巴结肿大可能的诊断有哪些?请举出至少4个例子 为了进一步确诊,患者下一步需要做哪些检查

答案
囊性淋巴管瘤
更多“范×,男性,45岁。 发现右颈部、腋窝肿物2月,发热5天。 2个月前患者无意中发现右颈部、腋窝各有一肿物,如鸡蛋黄大小,无痛性,活动性差。后包块逐渐增大,有胀痛。5天前患者出现腹胀、发热,最高38.5…”相关的问题

第1题

患者,女,60岁。右乳腺外上象限肿物伴腋窝淋巴结肿大,手术标本病理诊断为右乳腺浸润性导管癌伴腋窝淋巴结转移。下列病理变化中,与患者肿瘤转移关系最密切的是

A.角蛋白的表达增高

B.凋亡增多

C.层粘连蛋白受体增多

D.出现坏死

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第2题

患者,女,40岁。右腹股沟部肿物2个月,劳动后稍增大,不能全还纳,轻度胀痛。查体:肥胖,耻骨结节右侧有50px×50px肿物,稍活动、软、无明显压痛,右腹股沟外环触不清,压迫腹股沟韧带中点外上方加腹压时肿物有冲击感。最可能的诊断是

A.右腹股沟难复性斜疝

B.右腹股沟嵌顿性疝

C.右股疝

D.右腹股沟部慢性淋巴结炎

E.右腹股沟部脂肪瘤

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第3题

在解剖鸡和鸭时,可发现其颈部两侧各有5-7个蚕豆大小成串排列的淋巴结。
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第4题

男性,70岁,1年来常有便血,肠镜检查,发现距肛门200px的肠粘膜有一50px大小的肿物,中心有溃疡。活检诊断为粘液腺癌,组织学改变是

A.癌细胞形成角化珠

B.癌细胞大小较一致

C.癌细胞分泌大量粘液

D.癌细胞周围间质丰富

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第5题

患者,女,20岁。右膝下内侧肿物2年,无明显疼痛,X线片:右胫骨上端内侧骨性突起,基底宽。最可能的诊断

A.右颈骨骨样骨瘤

B.右颈骨骨肉瘤

C.右颈骨软骨瘤

D.右颈骨软骨肉瘤

E.右颈骨骨软骨瘤

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第6题

淋巴结结核常发生在:

A.颌下

B.颈部

C.腋窝

D.锁骨上窝

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第7题

女性,45 岁,半年来右乳发现一肿块,由栗子大增大到核桃大,半个月前破溃,流出大量坏死物质。检查发现右乳外上象限有一个鸡蛋大小肿块,表面破溃与周围组织牢固粘连。右腋窝淋巴结肿大。组织学上,正常乳腺组织被肿瘤细胞所取代,肿瘤细胞形成实性的细胞巢,细胞较大,且大小较一致,核分裂像较多,肿瘤间质稀少,伴有淋巴细胞浸润。患者右乳的肿块最可能是()

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.髓样癌

D.纤维腺瘤

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第8题

狐臭易发部位有()

A.足部

B.腋窝

C.腹股沟

D.外阴

E.脐窝

F.颈部

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第9题

27岁,女性,昨晚跳舞后突感右下腹痛剧烈,伴恶心,畏冷,无发热,月经正常。查:T37.2℃,右下腹有压痛,子宫前位,常大,右宫角处压痛明显,右附件区触及一个张力大的囊性肿物,约5×6×100px3大小,轻压痛,其最可能的诊断是()

A.阑尾周围脓肿

B.输卵管脓肿

C.输卵管妊娠

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.卵巢囊肿感染

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第10题

一位45岁,女性,发现右乳房一个肿块,大小2×2cm,质地硬、表面欠光滑、边界不清楚、活动度差,请你推测这是良性,还是恶性肿瘤?
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