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[单选题]

女孩，1岁，腹泻3天，每日约20次，大便里蛋花汤样，无脓血。查体：前囟、跟窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏细速。化验血清钠130mmol/L，CO2CP10mmol/L。首先应给的液体是

A.维持液120～150ml/kg

B.2：1等张含钠液20ml/kg扩容

C.2：2：1液20ml/kg扩容

D.5%葡萄糖120～150ml/kg

E.10%氯化钾10ml/kg

答案
B、2：1等张含钠液20ml/kg扩容
更多“女孩，1岁，腹泻3天，每日约20次，大便里蛋花汤样，无脓血。查体：前囟、跟窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏细速。化验血清钠130mmol/L，CO2CP10mmol/L。首先应给的液体是”相关的问题

第1题

患儿8个月，12月初因呕吐、腹泻3天，大便性状为蛋花汤样，大便每日10+次，纳差、无尿12小时。体检：体温38.1℃，精神差、嗜睡，前囟凹陷，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，足背有花纹，脉搏细速，160次/分，呼吸深长，肠鸣音亢进。最可能的初步诊断是：

A.急性诺如病毒性肠炎，心肌炎，心源性休克

B.急性轮状病毒性肠炎，重度脱水，代谢性酸中毒

C.急性产毒性大肠杆菌性肠炎，重度脱水，心肌炎

D.急性侵袭性大肠杆菌性肠炎，感染性休克，代谢性酸中毒

E.急性致病性大肠杆菌性肠炎，重度脱水，低钾血症

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第2题

患者,女,42岁，因腹泻、呕吐伴发热、口渴、尿少3天入院。给予静脉滴注5%葡萄糖溶液2天，患者出现眼窝凹陷，皮肤弹性降低，头晕，厌食、肌肉软弱无力。体格检查：脉搏110次/分，血压70/50mmHg。 实验室检查：血清Na+115mmol/L （130-150)。该患者出现脉搏增快与下列哪个因素有关：

A.组织间液减少

B.血容量减少

C.尿量减少

D.细胞内液增多

E.细胞外液增多

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第3题

男婴，10个月。因腹泻3天，于夏季就诊，大便每日10余次，量中，水样，有时呕吐。体检：精神稍萎，皮肤弹性差，哭泪少，心肺（-)，腹软。大便常规：少量白细胞，其病原体最可能为

A.轮状病毒

B.致病性大肠埃希菌

C.真菌

D.痢疾杆菌

E.铜绿假单胞菌

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第4题

男孩，10个月。腹泻、呕吐5天，大便黄色水样，少量黏液，量多10余次/日，进食有吐，伴发热、尿少。体检：T38.8摄氏度，血压 7.98/3.99 kpa（60/30mmHg），神萎、嗜睡状，呼吸促，前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺（－)，腹稍胀。针对该患儿最重要的处理是

A.扩容、纠正酸中毒及水、电解质紊乱

B.降温

C.纠正酸中毒

D.控制感染

E.纠正电解质紊乱

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第5题

1岁女孩，因为发现四肢震颤、伴面色苍白一周就诊，体格检查发现左上腹部包块，无压痛，质地硬，无活动度。可能的诊断是什么？还需要做哪些检验检查？
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第6题

患者，男，37岁，4天前宰杀病猪，因发热、腹泻伴皮肤淤斑3日入院。查体：神志不清，体温39℃，血压60/30mmHg，无尿约24小时，四肢多处淤斑。根据微循环学说，推测患者此时的微循环灌流特点是

A.少灌少流、灌大于流

B.少灌少流、灌少于流

C.不灌不流

D.少灌多流、灌少于流

E.灌而多流，灌大于流

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第7题

7个月男孩，腹泻3天，大便8～9次/日，呈稀水样，伴呕吐1～2次/日。入院体检呈中度脱水，皮肤略干燥，弹性差。此时最重要的处理是

A.给予止吐药

B.给予消化药

C.控制肠内外感染

D.纠正水、电解质紊乱

E.调整饮食

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第8题

男性，35岁，呕吐、腹泻伴发热4天入院。 体检：体温38.3℃，血压110/80 mmHg，皮肤粘膜干燥、尿少。给予静滴 5％葡萄糖溶液 2500mL/d 和抗生素等。2天后体温、尿量恢复正常，但眼窝凹陷、皮肤弹性下降、脉搏 110 次/分，血压72/52mmHg,血钠120mmol/L，血浆渗透压 250mmol/L，尿比重＜1.010。该患者尿量恢复同时出现低比重尿的原因是（）

A.醛固酮分泌减少，ADH分泌减少

B.醛固酮分泌增加，ADH分泌增加

C.醛固酮分泌增加，ADH分泌减少

D.醛固酮分泌减少，ADH分泌增加

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第9题

男性，35岁，呕吐、腹泻伴发热4天入院。 体检：体温38.3℃，血压110/80 mmHg，皮肤粘膜干燥、尿少。给予静滴 5％葡萄糖溶液 2500mL/d 和抗生素等。2天后体温、尿量恢复正常，但眼窝凹陷、皮肤弹性下降、脉搏 110 次/分，血压72/52mmHg,血钠120mmol/L，血浆渗透压 250mmol/L，尿比重＜1.010。该患者尿量恢复同时出现低比重尿的原因是（）

A.醛固酮分泌减少，ADH分泌减少

B.醛固酮分泌增加，ADH分泌增加

C.醛固酮分泌增加，ADH分泌减少

D.醛固酮分泌减少，ADH分泌增加

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第10题

男孩，1岁6个月。1天前无明显诱因下出现尿频、有时漏尿湿裤、排尿时有不适伴尿流中断，尿色偏深似茶色，无发热，无腹痛腹泻，无流涕、咳嗽，无抽搐，胃纳不佳。门诊血常规示白细胞6.8×109/L，中性粒细胞42%，Hb108g/L，plt187×109/L。C-反应蛋白＜8mg/L。尿常规示白细胞＞200个/HP，红细胞＞200个/HP。既往无类似病史。查体：神志清、精神可，咽部无充血，前囟平，心肺腹无殊，包茎，尿道口红肿。该患儿尿培养最可能的细菌是

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.克雷伯杆菌

D.肠球菌

E.绿脓杆菌

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阴道镜检查准确性的影响因素不包括() 以下关于非居民企业核定征收管理的理解正确的有（） 收到投资人投入资本金16000元,款项存入开户银行。 __一些不可预期的矛盾，__许多问题是我们自己造成的。诸如某人太不像话；亲戚口舌多；老师动不动就发火等等……所有这些问题都是由于我们不为他人着想造成的。填入划横线部分最恰当的一项是（） 8个月男孩，持续高热、咳嗽、喘憋12天，加重3天，嗜睡，抽风2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左下肺呈大片状阴影。尸检：病理所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死，支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变，考虑符合何种肺炎（） 挤压综合征主要是指伤后出现（）
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