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[单选题]

患者,男,46岁,心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压14/12kPa(105/90mmHg),颈静脉明显怒张。心律不齐,心音遥远,心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px,腹水征阳性。双下肢轻度水肿。 最先考虑的诊断是

A.缩窄性心包炎

B.心肌病

C.瓣膜病

D.肝硬化

E.结核性腹膜炎

答案
外科治疗
更多“患者,男,46岁,心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压14/12kPa(105/90mmHg),颈静脉明显怒张。心律不齐,心音遥远,心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px,腹水征阳性。双下肢轻…”相关的问题

第1题

患者,男,46岁,心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压14/12kPa(105/90mmHg),颈静脉明显怒张。心律不齐,心音遥远,心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px,腹水征阳性。双下肢轻度水肿。 最先考虑的诊断是

A.缩窄性心包炎

B.心肌病

C.瓣膜病

D.肝硬化

E.结核性腹膜炎

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第2题

患者,男,46岁,心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压14/12kPa(105/90mmHg),颈静脉明显怒张。心律不齐,心音遥远,心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px,腹水征阳性。双下肢轻度水肿。 最佳治疗方案是

A.保肝治疗

B.抗结核治疗

C.强心利尿剂

D.抗心律失常药

E.手术治疗

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第3题

患者,男,46岁,心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压14/12kPa(105/90mmHg),颈静脉明显怒张。心律不齐,心音遥远,心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px,腹水征阳性。双下肢轻度水肿。 下列哪项是外科手术治疗最佳适应证

A.血压17/12kPa

B.心律绝对不整,房颤

C.ECG示心肌损害

D.静脉压270mmH2O

E.有腹水

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第4题

患者,男,46岁,心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压14/12kPa(105/90mmHg),颈静脉明显怒张。心律不齐,心音遥远,心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px,腹水征阳性。双下肢轻度水肿。住院后检查结果如下:哪项最不具诊断意义

A.化验:肝功能异常,总蛋白65g/L,A/G0.8,ESR20mm/hr

B.静脉压:270mmH2O

C.EKG:房颤,低电压,ST段下降,T波倒置

D.胸部X线片示心包钙化

E.超声心动图:心包增厚,心包腔内少量积液,各瓣膜活动未见异常

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第5题

患者,男,46岁,心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压14/12kPa(105/90mmHg),颈静脉明显怒张。心律不齐,心音遥远,心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px,腹水征阳性。双下肢轻度水肿。住院后检查结果如下:哪项最不具诊断意义

A.化验:肝功能异常,总蛋白65g/L,A/G0.8,ESR20mm/hr

B.静脉压:270mmH2O

C.EKG:房颤,低电压,ST段下降,T波倒置

D.胸部X线片示心包钙化

E.超声心动图:心包增厚,心包腔内少量积液,各瓣膜活动未见异常

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第6题

男性,75岁,患慢性支气管炎17年,乙型肝炎10年。近1个月来出现腿胀,尿少、气短。 体检发现颈静脉怒张,肝肋下1.5cm,少量腹水,下肢水肿。化验检查显示转氨酶轻度升高。你认为最有助于鉴别其是右心衰竭还是肝硬化的表现是

A.肝大

B.下肢水肿

C.腹腔积液

D.颈静脉怒张

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第7题

男,32岁。反复活动时气短3年余,加重伴双下肢水肿2周,无发热。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺可闻及湿性啰音,心界明显向两侧扩大,心率120次/分,心尖部可闻及舒张早期奔马律和2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是

A.心包炎

B.扩张型心肌病

C.肥厚型心肌病

D.风湿性心脏瓣膜病

E.缺血性心肌病

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第8题

不属于右心衰竭引起体循环淤血临床表现的是

A.腹水

B.肺水肿

C.肝压痛

D.肝肿大

E.颈静脉怒张

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第9题

患者全身水肿、颈静脉怒张、肝大,考虑水肿病因为

A.肾性水肿

B.肝源性水肿

C.心源性水肿

D.内分泌性水肿

E.肺水肿

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第10题

患者30岁,水肿伴肝大,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性。应考虑的疾病是

A.右心衰竭

B.慢性肾炎

C.左心衰竭

D.慢性肝炎

E.急性肾炎

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第11题

男,65岁。慢性咳嗽、咳痰30年,双下肢水肿5年。查体:颈静脉怒张,口唇发绀,桶状胸,心界不大,P2>A2,肝大,肝颈静脉回流征(十),双下肢可凹性水肿、血常规和尿常规正常。最可能的诊断为

A.慢性肺源性心脏病

B.病毒性心肌炎

C.限制型心肌病

D.缺血性心肌病

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