题目
[单选题]
男性,55岁,突发胸骨后疼痛,出汗,气短,恶心持续1小时未能缓解,来院查心电图ST段V3-5抬高0.3~0.5mV,应诊断何部位心肌梗塞?
A.急性下壁心肌梗塞
B.急性前间壁心肌梗塞
C.急性前壁心肌梗塞
D.急性高侧壁心肌梗塞
答案
C 持续胸痛不缓解、ST段抬高提示急性心肌梗死,V3~V5提示为局限前壁梗死。
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第1题
男性、68岁、突发胸骨后憋闷痛6小时,持续不缓解。查体:Bp:140/80mmHg,心率90次/分,心电图V1-V6导联ST段水平型压低0.3-0.5mV。血清肌红蛋白、肌钙蛋白、CK-MB均明显增高,该患者最可能的诊断为:
A.非ST段抬高型心肌梗死
B.ST段抬高型心肌梗死
C.心绞痛
D.胸膜炎
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第2题
患者,男,47岁。主诉胸闷、气短反复发作3个月,住院期间午休时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图显示ST段抬高者,诊断为变异性心绞痛。应该首选的药物是
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第3题
男,58岁。在山区扶贫时突发心前区疼痛2小时,持续不能缓解。入当地卫生院行心电图提示:V1-V6导联ST段普遍抬高0.2-0.5mV。既往有长期大量抽烟史,无高血压、糖尿病病史。该乡卫生院距离最近的心血管介入治疗单元需要3小时转运时间。诊断是
A.急性ST段抬高型心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性肺栓塞
D.主动脉夹层
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第4题
患者男性,52岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟不能缓解,伴大汗、恶心、呕吐。护士应首先协助采取的检查方法是
A.腹部B超
B.心脏B超
C.腹部X线
D.心电图
E.核磁共振
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第5题
女性,58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20分钟或半小时,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为?诊断依据是什么?与卧位型心绞痛相比较有何不同?
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第6题
患者,女性,67岁。2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐,急诊入院。查HR 130次/分,律不齐,BP165/100mmg,心电图示V1-V3导联ST段呈弓背向上抬高。最可能的诊断是()。
A.肺梗死
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.急性心肌梗死
E.心脏神经官能症
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第7题
患者,女性,67岁。2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐,急诊入院。查HR 130次/分,律不齐,BP165/100mmg,心电图示V1-V3导联ST段呈弓背向上抬高。最可能的诊断是()。
A.肺梗死
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.急性心肌梗死
E.心脏神经官能症
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第8题
男性17岁。受凉感冒后胸闷气短、恶心呕吐、心悸、乏力、低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST段抬高,低电压。治疗时不正确的是
A.避免感染
B.进食易消化食物
C.营养心肌
D.鼓励运动
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第9题
王先生,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后仍不能缓解,临床诊断最大可能是
A.心绞痛
B.急性心肌梗死
C.高血压性心脏病
D.心肌炎
E.充血性心力衰竭
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第10题
患者男性,60岁,持续胸前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死。抽血化验,下列哪项指标特异性最高
A.血脂
B.血糖
C.血白细胞
D.血肌酸磷酸激酶
E.血沉
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第11题
7、男性,58岁,干部,胸骨后剧烈疼痛2小时用硝酸甘油舌下含不缓解急诊入院,心电图Ⅱ、Ⅲ、avF出现ST段抬高,最有价值的治疗措施是 A.硝酸甘油静脉滴注 B.吗啡肌注 C.葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴 D.大剂量尿激酶溶栓治疗 E.低分子右旋糖酐静滴
A.硝酸甘油静脉滴注
B.吗啡肌注
C.大剂量尿激酶溶栓治疗
D.葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴
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