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第1题
患者,男,60岁,因胸闷、心前区疼痛3小时急诊入院。血清生化检查发现肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Myo)水平以及BNP水平升高。超声心动图显示左室射血分数为40%。反映该患者心功能下降的指标是
A.左室射血分数为40%
B.肌酸磷酸激酶同工酶水平升高
C.心肌肌钙蛋白T水平升高
D.肌红蛋白水平升高
E.BNP水平升高
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第2题
患者,男,60岁,因胸闷、心前区疼痛3小时急诊入院。患者10年前因冠心病住院治疗。随后在劳累后常感心悸、头晕、胸闷。1年前常在轻度体力活动后出现胸闷、心慌、气急。按照NYHA的心功能分级,该患者的心功能属于:
A.Ⅰ级(心功能代偿期)
B.Ⅱ级(轻度心力衰竭)
C.Ⅲ级(中度心力衰竭)
D.Ⅳ级(重度心力衰竭)
E.阶段 A
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第3题
患者,男,66岁,因活动后心前区疼痛2年。患者2年前开始上4层楼时出现心前区疼痛,呈胸闷痛,放射至左上肢酸痛,每次持续几十秒至1分钟,休息约1分钟可缓解,每个月发作1-2次。入院经医生全面检查,诊断为冠状动脉硬化性心肌病,劳力性心绞痛,原发性高血压。轻微患者拟定合理的药物治疗方案。
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第4题
患者男,50岁。因高热急诊入院,体温39.9,正确的物理降温措施是
A.嘱患者多饮水
B.前额、头顶部置冰袋
C.全身冷水擦浴
D.心前区酒精擦浴
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第5题
下列不属急性心肌梗死诊断的生化项目是
A.肌酸激酶MB同工酶
B.肌肉蛋白
C.心肌肌钙蛋白
D.乳酸脱氢酶
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第6题
患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于
A.溶解冠脉内血栓
B.促进心肌能量代谢
C.减轻心脏前负荷
D.疏通心肌微循环
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第7题
男性,58岁,突发心前区疼痛伴心悸3小时急诊就诊。 请对该患者进行问诊。从主诉及相关鉴别、诊疗经过、一般情况、其他相关病史4个方面进行询问。
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第8题
患者,男性,59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了(2012年,实践能力,36题)
A.脑出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭
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第9题
患者男,60岁。因冠心病,高血压入院治疗。住院治疗期间与同房病友发生争吵,随后出现胸闷,憋气现象,而后倒在病床上昏迷不醒。医务人员及时检查,发现患者心跳呼吸已停止,遂给予现场CPR以及相应药物抢救。 5、心搏骤停抢救成功者,应将其置于()体位
A.A 复苏后体位
B.B 复原体位
C.C 侧卧位
D.D 仰卧位
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第10题
患者女性,44岁。以急性肾衰住院,入院后化验检查示血清钾5.7mmo/,入院3小时后病人突然出现心跳骤停,医生护士迅速进行心肺复苏。操作的首要步骤是
A.心前区叩击
B.心脏按压
C.口对口人工呼吸
D.保持呼吸道通畅
E.心内注射
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