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[单选题]

女性病人，71岁，COPD多年，近一周出现发热，咳嗽加重，咳脓痰，收入院。体检：体温38.7℃，神志恍惚、气促，痰多，不易咳出。血气分析示：PaO258mmHg，PaCO271mmHg。护士确定护理诊断时应除外

A.气体交换受损

B.活动无耐力

C.体温过高

D.清理呼吸道无效

E.体液过多

答案
E、体液过多
更多“女性病人，71岁，COPD多年，近一周出现发热，咳嗽加重，咳脓痰，收入院。体检：体温38.7℃，神志恍惚、气促，痰多，不易咳出。血气分析示：PaO258mmHg，PaCO271mmHg。护士确定护理诊…”相关的问题

第1题

对咳嗽、咳痰患者，护理措施错误的是

A.保持室内空气新鲜，温、湿度适宜

B.咳脓痰者注意口腔护理

C.痰稠不易咳出，鼓励多饮水，施行雾化吸入

D.痰多可在饭后行体位引流

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第2题

李某，男，67岁。5天前突然出现高热伴寒战，体温波动于39-40℃，咳嗽并咳少量黏液痰，曾用青霉素治疗3填，症状未见明显缓解。近日患者咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后可分为三层。临床初步诊断为肺脓肿。患者咳脓臭痰，提示其所感染的最可能的病原体是：（）

A.肺炎球菌

B.肺炎杆菌

C.化脓性细菌

D.厌氧菌

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第3题

患者,李芳,三天来发热,服退热药后出汗多,体温下降,但不久又发热,并有咳嗽,痰多粘稠,咳时伴有胸痛,经门诊用大量青霉素静滴2天无效,而入院。查体：T39.5℃、P120次/分、R24 次/分BP15/8KPA。呼吸规则，听诊：两肺下部有干、湿罗音，大便每天4-5次，稀无黏液，小便量少，其余正常。入院后睡眠差。 问题：请给病人提出5个护理诊断（PE公式）并排序。
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第4题

患儿，男，2岁。“急性支气管炎”6天，咳嗽、咳痰加重，评估见患儿痰液粘稠，不易咳出，喉部有痰鸣音。清理患儿呼吸道首先选用

A.鼓励患儿咳嗽排痰

B.少量多次饮水

C.体位引流

D.超声雾化吸入

E.负压吸痰

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第5题

患者，男性，25岁，大叶性肺炎，T40.1℃，P110次/分，R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。请选出“体温过高”的主要依据是

A.皮肤发红，触之有热感

B.体温高于正常范围

C.呼吸、心跳均加快

D.痰液不能排出

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第6题

患者，男性，65岁。诊断为“慢性支气管炎”收治入院。患者反复咳嗽、咳痰，痰液粘稠不易咳出，其最相关的护理诊断是：（）

A.活动无耐力

B.清理呼吸道无效

C.气体交换障碍

D.有误吸的危险

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第7题

患儿2个月，咳嗽2周，加重1周于2019.07.02入院。病初曾发热1次，母亲已“感冒反复不愈”1个月。近一周咳嗽阵发性，每次连咳10余声，夜间严重，伴咳嗽后呕吐和青紫，咳末有鸡鸣样回声。肺部听诊少许痰鸣音。血常规WBC 26×109/L，L79.9%，SCRP 2 mg/L。首先考虑什么病原感染？

A.沙眼衣原体

B.流感嗜血杆菌

C.呼吸道合胞病毒

D.百日咳鲍德特菌

E.副百日咳鲍德特菌

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第8题

张先生70岁。慢性支气管炎,近几日咳嗽加剧,痰液粘稠,不易咳出。雾化吸入治疗的首选药物是

A.舒喘灵

B.氨茶碱

C.地塞米松

D.a-糜蛋白酶

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第9题

女，68岁，有糖尿病史20余年，近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L；血常规示WBC12×109，N80%；胸片示肺纹理增粗。 根据患者的咯血史，还需要考虑的疾病不包括（）

A.上呼吸道感染

B.支气管扩张

C.肺结核

D.肺癌

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第10题

患者，女，46岁，咳嗽、咳痰，痰液黏稠，不易咳出。对此提出的护理诊断或问题是

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.低效型呼吸型态

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