更多“患者李某，女，24岁， 主诉：口腔溃疡2个月，全身起水疱10天。现病史：患者于2月前无明显诱因舌及唇粘膜出现小的浅溃疡，曾在当地医院拟口疮行对症治疗（具体药名不详)，但效果不佳。10天前于躯干、四肢皮…”相关的问题
第1题
病例分析 主诉：患儿女，1岁4个月。2003年5月18日因全身反复起丘疹、水疱2个月，口腔溃疡1周，发热5 天就诊。 现病史：患儿2个月前，无明显诱因头面部、躯干出现许多鲜红色斑丘疹，此后皮损很快波及全身，并形成水疱，伴有瘙痒。曾在当地医院就诊，考虑为“水痘”。服用伐昔洛韦及中药（具体药名不详)治疗，皮损一度消退，但停药后又复发。入院前40 天曾有发热，体温波动于38℃左右，予以炉甘石洗剂和口服氯苯那敏（扑尔敏)等药物治疗，体温在1周内降至正常。入院前1周口腔出现多发性溃疡，5 天前无明显诱因又出现发热，体温39.3℃。入院前实验室检查：血常规中WBC 3.4×109／L，中性粒细胞0.48，血红蛋白98 g/L，血小板 358×109／L；IgA、IgG、IgM均正常。 既往史：患儿系试管婴儿，出生7个月时，曾患腹泻，在外院按“肠炎”治疗约1个月后痊愈。均能按时预防接种，出现皮损前2周曾接种过水痘疫苗。无输血史，无手足搐搦史。其父母抗人免疫缺陷病毒（HIV)抗体检测均阴性。 体格检查：
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第2题
患者男性，38岁。7个月前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深，以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。3个月前出现纳差、乏力及体重下降。实验室检查提示低钠低氯血症。该患者应考虑为（）
A.Cushing综合征
B.甲状腺功能亢进
C.Addison病
D.垂体功能减退症
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第3题
女，70岁，原有冠心病，现以高热2天为主诉就诊。发病前无明显诱因，体温最高达39.8 ℃，伴全身乏力及肌肉酸痛，咳嗽。患者周围有许多类似患者。患者可能患的疾病是：
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第4题
陈某某，男，26岁，工人，因面色苍白一月余，头昏乏力20余天入院。 患者一月前无明显诱因出现面色发白，当时未予注意，未进行治疗，20余天前渐出现头昏乏力，不能上楼梯，查血象血红蛋白低，经骨穿确诊为急性淋巴细胞性白血病L2型，收入我科。患者无鼻衄、牙龈出血及反复感染史，精神、食欲、睡眠均可，大小便正常，体重无明显下降。 既往体健，一月前发现有“肝炎”。家族中无类似病史。 查体：自主体位，神清合作，贫血貌，全身皮肤粘膜无出血及黄染，浅表淋巴结无肿大。咽红，双侧扁桃体Ⅰ°肿大。胸骨无压痛。 血象： RBC 1.22×109/L Hb 43g/L 血小板 87×109/L WBC 2.4×109/L N 52% L 43% 骨髓象： 急性淋巴细胞白血病（L2) 1.该患者入院时的主要护理问题是什么？（6分） 2.入院2天后，医生制定了治疗方案，准备第3天开始化疗，护士要跟患者及家属交代哪些注意事项？（14分）
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第5题
陈某某，男，26岁，工人，因面色苍白一月余，头昏乏力20余天入院。 患者一月前无明显诱因出现面色发白，当时未予注意，未进行治疗，20余天前渐出现头昏乏力，不能上楼梯，查血象血红蛋白低，经骨穿确诊为急性淋巴细胞性白血病L2型，收入我科。患者无鼻衄、牙龈出血及反复感染史，精神、食欲、睡眠均可，大小便正常，体重无明显下降。 既往体健，一月前发现有“肝炎”。家族中无类似病史。 查体：自主体位，神清合作，贫血貌，全身皮肤粘膜无出血及黄染，浅表淋巴结无肿大。咽红，双侧扁桃体Ⅰ°肿大。胸骨无压痛。 血象： RBC 1.22×109/L Hb 43g/L 血小板 87×109/L WBC 2.4×109/L N 52% L 43% 骨髓象： 急性淋巴细胞白血病（L2) 1.该患者入院时的主要护理问题是什么？（6分） 2.入院2天后，医生制定了治疗方案，准备第3天开始化疗，护士要跟患者及家属交代哪些注意事项？（14分）
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第6题
案例资料： 患者，男性，68岁，已婚，退休教师。 现病史：患者2年前开始常于体力活动或情绪激动时出现心前区不适，持续约5-10分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。1天前于搬家过程中，突然出现心前区疼痛，舌下含服硝酸甘油无缓解，遂来我院急诊就诊。 问题： 1. 请总结出该患者的主诉； 2. 现病史描述所存在的主要不足。 3.该患者突然出现心前区疼痛的最可能原因及依据。 4.下一步资料收集的重点是什么？ 说明 ： 前两个主要考察学员对护理病历书写要求的理解 ，尤其是主诉与现病史常是大家最容易出问题的地方 ，请务必对照病历书写的基本要求，以及主诉与现病史描述的具体格式和内容要求等进行总结和分析 。 后两个问题则主要考察学员对资料进行分析和判断的能力，并能够根据所获得的资料确定下一步资料收集的重点。
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第7题
患者×××，男，37岁，因全身起红疹4天，水疱1天入院。患者起病前因咳嗽服阿莫西林，入院前4天开始躯干、四肢起红色疹子、红斑，伴明显瘙痒，用过扑尔敏等抗过敏药治疗未见好转，继之皮疹逐渐融合成片，伴发烧。入院前1天开始在红斑上出现水疱、大疱，疱壁破后出现糜烂、渗液，眼、口腔、外生殖器等亦出现糜烂，患者自觉疼痛而转入我科治疗。 既往有精神病史，已服苯妥因钠多年。有青霉素过敏史。 体查：T39.5℃，神志尚清，全身弥漫红斑上可见大量水疱、大疱，部分疱壁破后露出红色糜烂面，皮疹对称分布，眼结膜、口腔黏膜、外生殖器黏膜可见糜烂，肺部可听到湿罗音，心、腹检查无异常。 请问： （1)该患者应诊断为哪种疾病？试述其诊断依据。 （2)如何进一步检查？ （3)试述该患者的治疗原则。
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第8题
患者，男，54岁，主诉：右侧鼻孔疼痛6天，伴右侧面部、唇部肿痛2天 现病史:该患者于6天前因挖鼻后出现右侧鼻孔隐痛，未经治疗，后来疼痛逐渐加重，昨天开始右侧面部及唇部肿痛，且发热，头痛不适，口渴，大便干结，小便黄。 检查：体温37.8摄氏度，右鼻前庭底壁局限性红肿，未见脓头，明显触痛，右侧上唇及面颊部肿胀，有触痛，双侧鼻腔检查未见异常。舌质红，苔黄，脉数。 请说出诊断，证型，治法，代表方及外治法
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第9题
胡某，男，42岁，农民，因颜面下肢浮肿伴间断黑便1年余，腹胀十余天伴间断黑便5天入院。 患者于1年前无明显诱因晨起出现面部浮肿，其后出现下肢浮肿，均于下午自行减轻，后又间断出现柏油样便，量正常，每日7～8次，于次日消失，无呕血，无恶心、呕吐，无乏力、发热。10天前无明显诱因出现腹胀，多于早餐后出现，下午可缓解，无恶心、呕吐，无返酸、嗳气，未就诊。5天前出现柏油便，量、次数均同一年前，就诊，以“腹水查因”收入院。患者起病以来精神、食欲、睡眠尚可，无发热、小便色黄，量正常，体重无明显减轻。 既往体健，否认“肝炎”“结核”等传染病史，无血吸虫疫水接触史，吸烟20余年，20支/日，喝酒20余年，每天约1斤白酒。 体格检查：T 37.3℃ R 20次/分 P 86次/分 BP 120/78mmHg 发育正常，营养中等，神清合作，全身皮肤、巩膜无黄染，面色灰暗，皮肤干燥，颈部及右胸可见蜘蛛痣，大小分别为25px×37.5px、25px×12.5px，无肝掌，腹部膨隆，肝脾触及不清，移动性浊音（），
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第10题
胡某，男，42岁，农民，因颜面下肢浮肿伴间断黑便1年余，腹胀十余天伴间断黑便5天入院。 患者于1年前无明显诱因晨起出现面部浮肿，其后出现下肢浮肿，均于下午自行减轻，后又间断出现柏油样便，量正常，每日7～8次，于次日消失，无呕血，无恶心、呕吐，无乏力、发热。10天前无明显诱因出现腹胀，多于早餐后出现，下午可缓解，无恶心、呕吐，无返酸、嗳气，未就诊。5天前出现柏油便，量、次数均同一年前，就诊，以“腹水查因”收入院。患者起病以来精神、食欲、睡眠尚可，无发热、小便色黄，量正常，体重无明显减轻。 既往体健，否认“肝炎”“结核”等传染病史，无血吸虫疫水接触史，吸烟20余年，20支/日，喝酒20余年，每天约1斤白酒。 体格检查：T 37.3℃ R 20次/分 P 86次/分 BP 120/78mmHg 发育正常，营养中等，神清合作，全身皮肤、巩膜无黄染，面色灰暗，皮肤干燥，颈部及右胸可见蜘蛛痣，大小分别为25px×37.5px、25px×12.5px，无肝掌，腹部膨隆，肝脾触及不清，移动性浊音（），
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