题目
[单选题]
3、女性,25岁,头昏,乏力伴皮肤黄染一个月,体检:巩膜轻度黄染,脾肋下5cm,化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.12,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据？（)
A.血清间接胆红素升高
B.骨髓红系统明显增生＞50%
C.网织红细胞升高＞50%
D.红细胞寿命缩短
E.尿胆原强阳性
答案
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第1题
患者，女，41岁，因“头晕、乏力2月，加重伴皮肤黄染半月”入院。查体：贫血貌，皮肤黏膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下2cm，血常规：红细胞2.01×1012/L，血红蛋白60g/L，网织红9%。考虑存在溶血，还需要做哪些检查：
A.Coombs试验
B.粪常规
C.尿常规
D.渗透脆性试验
E.肝功
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第2题
男性，25岁，皮肤黄染伴明显瘙痒半月。体检：皮肤、巩膜明显黄染，肝肋下25px，脾侧卧可及。TB 120μmol/L，CB 62μmol/L，ALT 80u，ALP110u，尿胆原（），尿胆红素（-）。下列哪项最有助于本例黄疸的鉴别诊断？
A.网织红细胞计数
B.腹部B超
C.血胆固醇测定
D.肝炎标志检测
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第3题
男性,30岁,皮肤黄染伴明显瘙痒月余,体检:皮肤，巩膜明显黄染,肝肋下50px,脾侧卧可触及,,尿胆原（),尿胆红素（-),该黄疸属于
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸
D.先天性非溶血性黄疸
E.假性黄疸
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第4题
男性，12岁，反复发热，深黄色尿3年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下62.5px。检验：血红蛋白90g/L。网织红细胞11%（0.11)；血涂片示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素（-），尿胆原强阳性；红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验（-）。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊
A.A Ham试验
B.B 高铁血红蛋白还原试验
C.C 碱变性试验
D.D 自身溶血试验
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第5题
9、下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关:
A.起病发热，乏力、厌食、巩膜黄染
B.乏力、厌食、恶心、尿色加深
C.肝质地硬、脾大
D.皮肤黄染、轻度瘙痒
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第6题
男性，35岁，贫血半年，无发热、出血，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄染，肝脾不大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6×10^9/L，血红蛋白93×10^9/L，网织红细胞5%，为明确诊断，首选哪项检查（）
A.骨髓穿刺
B.尿含铁血黄素试验
C.直接抗人球蛋白试验
D.酸化血清溶血试验
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第7题
1、男性，35岁，贫血半年，无发热、出血，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄染，肝脾不大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6×10^9/L，血红蛋白93×10^9/L，网织红细胞5%，为明确诊断，首选哪项检查（）
A.骨髓穿刺
B.尿含铁血黄素试验
C.直接抗人球蛋白试验
D.酸化血清溶血试验
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第8题
女，26岁，5年来反复巩膜轻度黄染。脾脏肋下两指。血红蛋白85g/L，网织红细胞15%，血片球形红细胞达15%。血清总胆红素36μmol/L，间接胆红素30μmol/L、肝功能正常。红细胞渗透脆性试验：盐水浓度0.68%时开始溶血，0.32%时完全溶血。Coombs试验阴性。本例可能为（)
A.遗传性球形红细胞增多症
B.慢性肝炎
C.早期肝硬化
D.自身免疫性溶血性贫血
E.地中海贫血
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第9题
【单选题】体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的？
A.皮肤有黄染肯定是黄疸
B.巩膜有黄染肯定为黄疸
C.巩膜均匀黄染
D.皮肤黄染仅在手掌、足底
E.巩膜黄染仅出现在角膜缘周围
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第10题
20、患儿男，2天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，脐窝有少许分泌物，腹软，肝肋下75px，脾肋下50px。该患儿最可能的诊断是（）
A.母乳性黄疽
B.溶血症
C.败血症
D.病毒性肝炎
E.硬肿症
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第11题
【单选题】女,68岁。上腹部不适1个月,伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻饮食,体重减轻5kg。查体:巩膜明显黄染，肝肋下未触及，在肋缘下可触及肿大的胆囊底部,无触痛。实验室检查:血胆红素340umol/L。首先考虑的诊断是
A.肝癌
B.胆总管结石
C.胆囊结石
D.胃癌
E.胆管癌
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